Вакцинация взрослых: как предотвратить болезнь

0
772

Успешная, эффективная вакцинация против страшных инфекционных заболеваний имеет другая сторона медали – люди забывают, что такое полиомиелит, эпидемический паротит, дифтерия и др. Даже некоторые врачи, годами не видели больных с таким диагнозом, понемногу привыкают к благополучной ситуации в стране и начинают считать прививки чем-то необязательным. Что говорить о людях, которые не имеют медицинского образования: для них уколы от болезней, о которых уже давно не слышно, – это вообще нонсенс. Недостаток профессиональной информации приводит к тому, что люди отказываются от прививок сами, не позволяют вакцинировать своих детей, игнорируют рекомендации иммунологов. Например, прививки от полиомиелита в прошлом году в Украине сделали только 54% ​​тех, кто в этом нуждался, от коклюша – 58%, туберкулеза – 57%. В Донецкой области прививки против туберкулеза получили только 14% детей, которым это было нужно, в Одесской области – 21%. А это значит, что коллективного иммунитета ко многим заболеваниям у нас просто нет. И если ситуация не изменится, в ближайшее время в Украине может вспыхнуть эпидемия, да еще и не одна – стоит только появиться источнику инфекции. Об этих и других опасности пренебрежения вакцинацией «УМ» узнала на научной конференции, состоявшейся в Киеве при поддержке Национальной академии медицинских наук Украины.

 

Взрослые «забывают» о прививке от дифтерии

«А когда вы в последний раз делали прививки против дифтерии?» Это, казалось бы, простой вопрос, заданный врачом, заставило меня задуматься. После длительного копания в памяти я в конце концов признала, что ни «взрослого» прививки против этой угрожающей болезни так и не сделала. Не потому, что не хотела – просто забыла. А это прививки, оказывается, надо делать не только в детстве по определенному графику, но и в дальнейшем – через каждые десять лет жизни. Потому иммунитет, который дает нам вакцина против дифтерии, имеет определенный срок действия. И если вовремя не проводить ревакцинацию, то встреча с возбудителем заболевания может закончиться в реанимации.

«Во времена, когда мир еще не было вакцины против дифтерии, от этой инфекции умирали 50 процентов больных, – напоминает заведующий лабораторией иммунологии вакцинопрофилактики ГУ« Институт эпидемиологии и других инфекционных болезней имени Л. Громашевского НАМН Украины »Игорь Маричев. – Сейчас благодаря эффективной вакцинации люди почти забыли об этой страшной болезни, о тех последствиях, которые могут возникнуть в результате вспышки. Вот скажите, кто из ваших родственников, знакомых, коллег действительно каждые десять лет делает эту прививку? Почти никто. Многие думают: «Да ничего страшного, даже если заболею, то смогу без проблем вылечиться». Не факт! Сейчас встречаются генетически измененные штаммы, нечувствительные к имеющимся антибиотикам.

Вакцинация с этой точки зрения гораздо надежнее, потому что после нее у человека формируется иммунитет, который охватывает широкий спектр, различные штаммы возбудителя дифтерии ».

Как отмечает специалист, в Украине все уменьшается количество детей и взрослых, имеющих иммунитет против дифтерии. Поэтому появление источника инфекции грозит возникновением эпидемии. «Перед вспышкой дифтерии в 1990-х годах уровень защищенности населения снизился до 30 процентов. Это очень низкий показатель! За счет этого и были такие масштабы эпидемии, такое большое количество пострадавших », – напоминает господин Маричев.

«Это был скандал мирового масштаба»

Дифтерия – не единственная угроза. До сих пор остается актуальным и полиомиелит – тяжелая инфекция, которая приводит к параличу. И такая ситуация не только в нашей стране. «Таджикистан относится к Европейского региона ВОЗ – региона, где, начиная с 2002 года, не было зафиксировано ни одного случая полиомиелита, – рассказывает медицинский эксперт детского фонда ООН ЮНИСЕФ в Украине Екатерина Булавина. – воплощалась в жизнь стратегия ликвидации полиомиелита на земном шаре, этот регион был примером. И тут неожиданно 2010 года – вспышка заболевания в Таджикистане. 720 случаев острого вялого паралича, из них восемь случаев обнаружили уже в 2011 году. Также были случаи заболевания в России и. Это был скандал на глобальном уровне, который подрывает стратегию полной ликвидации полио в мире. Чтобы остановить вспышку инфекции, Таджикистан провел шесть дополнительных раундов кампании иммунизации против полиомиелита. Аналогичные меры приняли в Узбекистане, Туркменистане, Казахстане, в регионах Российской Федерации, граничащих с Таджикистаном. А в нашей стране даже рутинные прививки, которые должны делать по определенному календарю, у нас делают далеко не в полном объеме ».

По словам госпожи Булавиной, эксперты ВОЗ даже передали обращение к украинскому правительству, где отметили, что риск полиомиелита для нашей страны является высоким. С Таджикистана и России в Украине есть прямые рейсы, и мигранты могут завезти инфекцию. А у нас – низкий уровень коллективного иммунитета, потому что родители все чаще пытаются сделать детям «липовые» справки, не приводят малышей в кабинет прививок в сроки, указанные в календаре профилактических прививок в Украине, и с каждым годом количество «отказников» растет. Если в 2008 году от полиомиелита были защищены менее 80 процентов населения, то сегодня речь идет менее о 50 процентов.

«Стойкий иммунитет против полиомиелита (как, собственно, и против большинства других инфекционных заболеваний) не формируется после одного-единственного укола, – отмечает Игорь Маричев. – Недостаточно один раз привести ребенка в кабинет вакцинации, чтобы у малыша появилась нормальная иммунный ответ. Поэтому сейчас в календаре прививок предусмотрено не однократное введение вакцины, а проведение дополнительных, так называемых ревакцинацiй. Например, всем детям до года (кроме тех, кто имеет противопоказания) делают первичный вакцинации комплекс, куда входит и прививки против полиомиелита, а затем идет трехкратная ревакцинация. Для того чтобы у ребенка был надлежащий высокий, длительный показатель иммунитета, обязательно надо соблюдать все интервалов, сроков, условий ревакцинации. Если пропустить прививки или сделать его вовремя, иммунитет может не сформироваться. Как это произошло, например, в Таджикистане с детьми до пяти лет. ВОЗ выяснила, что причиной вспышки полиомиелита стало нарушение календаря прививок. У нас очень угрожающая ситуация – в прошлом году первичный вакцинации комплекс сделали только половине детей до года. Получается, вторая половина не имеет иммунитета … »

Прививка – самая действенная профилактика гриппа
Однако серьезную угрозу для здоровья и жизни представляют не только полиомиелит, корь и т.д., но и новые штаммы гриппа. И хотя большинство украинский относятся к прививке против гриппа как к неоправданной прихоти, во всем цивилизованном мире именно вакцинацию считают лучшим методом профилактики тяжелых осложнений и смерти от гриппа. Особенно это касается так называемых групп риска – детей, у которых еще незрелая иммунная система, стариков, у которых иммунитет уже слаб и истощен, лиц с хронической патологией и др.

«С тех пор, как по миру начал активно« ходить »вирус гриппа А Н1N1 (тот, который в начале эпидемии называли« свиным »гриппом), вакцинированные беременные женщины с этим диагнозом начали попадать в реанимацию в десять раз чаще, чем кто-либо другой, – объясняет Екатерина Булавина. – Врачи во всех странах отмечают очень большой риск осложненного течения этого заболевания именно у беременных женщин. Поэтому этой категории населения нужна своевременная вакцинация против гриппа накануне эпидсезона. Скажем, в США, странах Европы и даже России действуют рекомендации по прививки беременных. А мы, к сожалению, до сих пор нет официальных документов, регулирующих этот вопрос. Деньги на приобретение бесплатных вакцин для беременных в бюджете выделяют, но рекомендации почему-то нигде не прописаны ».

Как рассказала «УМ» заместитель директора по научной работе Института эпидемиологии и других инфекционных болезней имени Л. Громашевского Светлана Доан, сейчас в мире сложилась уникальная ситуация: «Обычно для каждого эпидсезона актуален новый возбудитель гриппа. Появляется другой штамм, ВОЗ отслеживает циркуляцию этих возбудителей, делает прогноз, и мы должны делать другое прививки. А в новом эпидсезоне – впервые за много лет – вакцина против гриппа остается той же, что и в прошлом сезоне. Поэтому людям, которые уже делали прививки этой вакциной (что эффективная том числе и против «свиного» гриппа. – Ред.), Нецелесообразно снова тратить на это время и деньги. В общем иммунитет против гриппа сохраняется долго, десятки лет. А потребность каждого сезона делать новое прививки связана с чрезвычайно сильной изменчивостью возбудителя. Так, иммунитет, сформированный в сезоне-2008, может быть неэффективным в сезоне-2009, ведь на арену выходит другой эпидемически актуальный вариант вируса гриппа, который в этот раз и вызывает эпидемию. А то иммунитет, который образовался в 2008-м, продолжается практически пожизненно, и если через 30-40 лет снова возникнет эпидемия, связана именно с этим штаммом возбудителя, человек перенесет болезнь легче или вообще не заболеет. Такую ситуацию мы наблюдали недавно – впервые за последние годы люди старше 65 лет болели гриппом меньше, хотя обычно умирают во время эпидемии именно они. Причина оказалась простой – 50 лет назад встречались с похожим возбудителем, поэтому и были защищены от него иммунитетом ». и если через 30-40 лет снова возникнет эпидемия, связана именно с этим штаммом возбудителя, человек перенесет болезнь легче или вообще не заболеет. Такую ситуацию мы наблюдали недавно – впервые за последние годы люди старше 65 лет болели гриппом меньше, хотя обычно умирают во время эпидемии именно они. Причина оказалась простой – 50 лет назад встречались с похожим возбудителем, поэтому и были защищены от него иммунитетом ». и если через 30-40 лет снова возникнет эпидемия, связана именно с этим штаммом возбудителя, человек перенесет болезнь легче или вообще не заболеет. Такую ситуацию мы наблюдали недавно – впервые за последние годы люди старше 65 лет болели гриппом меньше, хотя обычно умирают во время эпидемии именно они. Причина оказалась простой – 50 лет назад встречались с похожим возбудителем, поэтому и были защищены от него иммунитетом ».

По словам Светланы Доан, прививки против гриппа следует делать за два месяца до начала эпидемии, поскольку именно в течение этого времени у человека сформируется высокий уровень иммунитета, который на 100% защитит даже от инфицирования. Иммунитет будет удерживаться на таком высоком уровне как минимум полгода-год. В разгар эпидемии, когда все вокруг чихать, кашлять и активно делиться инфекцией, нужен именно такой, мощный защиту.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here