Рассеянный склероз – болезнь с географической принадлежностью

0
49

Склероз – болезнь молодых
В последние годы во всем мире заметное увеличение количества случаев заболевания. Подобная тенденция наблюдается и в Украине. Возможно, это связано с лучшей диагностикой. Однако нельзя не учитывать рост внешних негативных воздействий, которые провоцируют возникновение этого недуга.
К сожалению, наука еще не в состоянии назвать точную причину возникновения рассеянного склероза – относительно этого есть разные точки зрения. Однако предполагают, что болезнь вызывает сразу комплекс факторов. Прежде всего к ним относятся генетические особенности организма. Это означает, что есть определенный набор генов, которые в случае негативного влияния могут вызвать развитие заболевания. Таких генов известно более 40 Конечно, рассеянный склероз – не совсем наследственная болезнь и наличие подобных генов не обязательно повлечет такую ​​болезнь. Еще должно быть влияние внешних факторов. А это в основном вирусы, в частности герпеса. Есть данные о связи болезни с герпесвирусами VI-VII типа.
Еще один фактор, который непосредственно влияет на возникновение заболевания, – как ни странно, географический. Давно известно, что рассеянным склерозом чаще всего болеют жители Европы, США, Канады. “Любит” эта болезнь именно развитые страны. Например, количество больных в Ирландии, США составляет 150 и более на 100 тыс. Населения. В таких странах, как Польша, Венгрия, Румыния, рассеянным склерозом болеют довольно часто, в Азии и Африке – очень редко. Медики длительное время пытались выяснить, почему так происходит. Изучали состав почвы, воды, климатические особенности … Сегодня в мире сформировалась гипотеза о различных наборах генов (так называемые популяционные фенотипа) у жителей разных регионов земного шара. В Западной Украине уровень заболеваемости рассеянным склерозом также достаточно высок – до 40 человек на 100 тыс. Населения. А вот в восточных регионах нашей страны риск заболеть рассеянным склерозом значительно меньше. Там болеют лишь 18-20 человек на 100 тыс. Существуют данные, что фенотипы пациентов Восточной и Западной Украины несколько отличаются. Этому есть определенные исторические причины. Возможно, именно этим объясняется неодинаковая частота рассеянного склероза в нашей стране.
Рассеянный склероз не принадлежит к наследственным, но частота его среди родственников в 15-25 раз превышает общую частоту в популяции. Более всего заболевания наблюдают в многодетных семьях.
Рассеянный склероз поражает нервные окончания, которые отвечают за проведение импульсов от головного к спинному мозгу или наоборот. В результате такого повреждения развиваются двигательные расстройства – параличи, нарушается походка, координация движений. У больных также могут изменяться язык, зрение, функции тазовых органов. Обычно человек фактически становится инвалидом.
В первые годы болезнь то обостряется, то затихает. В период обострения больной теряет работоспособность, однако спустя некоторое время благодаря лечению, а иногда и без него, пациента возвращается нормальное состояние. После этого рассеянный склероз несколько месяцев, а иногда и несколько лет, о себе может не напоминать. Поэтому нередко приходится видеть, как в первые годы больные просто не хотят верить в этот диагноз. Они убеждены, что вполне здоровые, отказываются от диагностики и лечения. Это очень опасно. Ведь сначала организм действительно мощно опирается болезни, однако со временем его ресурсы исчерпываются, и помочь такому больному становится все труднее. Очень важно обратиться за помощью вовремя.
Женщины болеют рассеянным склерозом вдвое чаще мужчин.

Цивилизация наносят удары по рассеянному склерозу
В последние годы диагностировать рассеянный склероз можно точнее и быстрее. Еще не так давно в арсенале врачей было лишь неврологическое обследование для подтверждения диагноза иногда приходилось ждать годами. Сейчас уже в первые месяцы можно определить диагноз той болезни благодаря магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этот метод удостоен Нобелевской премии, он дает возможность увидеть структуру мозга, выявить все повреждения. Иногда случается, что рассеянный склероз диагностируют еще до того, как у пациента появляются его первые проявления. Часто таких больных просто убедить в необходимости профилактического лечения. В случае подозрения на наличие рассеянного склероза, кроме МРТ, проводят иммунологические исследования. Определяют уровень активности иммунной системы, степень развития аутоиммунного процесса, позволяет оценить вероятность возникновения болезни.
Течение рассеянного склероза может быть разным. У некоторых больных после первый симптомов болезнь не беспокоит их годами. У нас была такая больная, которая в течение 25 лет продолжала работать и чувствовала себя неплохо. Только после этого периода заболевания снова напомнило о себе. Однако, к сожалению, случаются и злокачественные формы болезни, когда почти ежемесячно развивается обострение – одно тяжелее второе. При таком течении рассеянного склероза больной очень быстро инвалидизуеться и лечить такую ​​форму намного труднее.

Эффективно лечиться – нужны большие средства. Без помощи государства не обойтись
Лечение рассеянного склероза зависит от фазы болезни. В случае обострения, если симптомы появились 1-2 мес. потому, помогают кортикостероиды – гормональные препараты, которые назначают в больших дозах непродолжительное время и только в стационаре под наблюдением врачей. Подобная терапия обычно приостанавливает обострение болезни и возвращает пациенту нормальное самочувствие. В фазе ремиссии, когда состояние больного улучшается, необходимо проводить профилактическое, так называемое превентивное лечение с целью предотвращения следующим обострения. Используют препараты, изменяющие состояние иммунной системы таким образом, что приостанавливается разрушение нервной системы. Подобные лекарства дают хороший эффект и хорошо переносятся. Однако стоимость их очень высока. Принимать их нужно годами – только за 8-9 мес. появляются первые результаты лечения. Большинство больных не способны приобрести эти препараты.
Поэтому сегодня крайне необходима государственная программа по обеспечению больных рассеянным склерозом лекарствами. Сейчас проект программы дорабатывается и готовится к представлению в Министерство здравоохранения Украины. Хотелось бы надеяться, что его примут. Ведь даже такие небогатые страны, как Румыния и Болгария, обеспечивают несколько сотен больных рассеянным склерозом бесплатными лекарствами для проведения превентивной терапии. Результатом этого является то, что эти люди могут работать, а для государства это выгоднее, чем содержать нетрудоспособных инвалидов. Лишь после внедрения программы действий по рассеянного склероза можно будет говорить об эффективном лечении этого недуга. Пока удается помочь лишь отдельным пациентам за счет спонсорской помощи, средств от горздравотдела и тому подобное.
В мире сейчас ведутся поиски новых препаратов для лечения больных рассеянным склерозом. Однако в любом случае больные смогут ими воспользоваться лет за 8-10, к тому же стоимость их вряд ли будет ниже. Так что не всех больных можно обеспечить высокостоимостной терапией, в нашей стране применяют более дешевые лекарства – в основном так называемые нейрометаболиты, которые улучшают обменные процессы в мозге, дают возможность компенсировать нарушения, вызванные болезнью. Используют также сосудистые препараты, улучшающие кровообращение, антиоксиданты – витамины С, Е, группы В. Витамины группы В вообще очень полезны для нервной системы, их желательно употреблять не только искусственные, но и натуральные – с пищей. Подбирают лечение индивидуально. Очень важным моментом терапии является реабилитация.
Эффективность лечения во многом зависит от самого больного. Если он способен вести здоровый образ жизни, соблюдать назначений врача, результаты лечения будут, безусловно, лучше. Для больных рассеянным склерозом очень важно соблюдать режим, не переутомляться умственно и физически. Обязательно нужно полноценно отдыхать, высыпаться, избегать пребывания на солнце. Кроме того, желательно правильно питаться – свести до минимума употребление острых и соленых блюд, зато употреблять достаточное количество белковой пищи. Белки должны быть как животного, так и растительного происхождения. Также в рационе должно быть достаточное количество масла. Желательно уменьшить количество углеводов – белого хлеба, макарон, картофеля, сладостей.
Особого внимания требуют женщины репродуктивного возраста, больные рассеянным склерозом. Беременность, роды, а особенно – аборты, могут негативно сказаться на течении болезни. Поэтому перед тем как планировать беременность, женщина должна проконсультироваться с невропатологом. Сейчас мы не говорим, что больным нельзя рожать. Однако делать это необходимо под наблюдением врача, чтобы не допустить обострения болезни, а если оно возникнет, то пациентку нужно своевременно пролечить. Ребенок не наследует рассеянный склероз от матери, потому что он, повторяю, не является наследственной болезнью.

Рассеянный склероз – это заболевание нервной системы, которое поражает людей преимущественно молодого и среднего возраста, чаще всего от 20 до 40 лет. Однако первые признаки рассеянного склероза иногда можно наблюдать у подростков и даже у детей младшего возраста. После 40 лет также нельзя чувствовать себя защищена, однако вероятность заболеть уменьшается.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here