Педиатрическая реабилитация в условиях санатория: преимущества и возможности

0
180

Профессиональный путь заслуженного врача Украины Людмилы Петровны Горы достаточно показательный для нашего времени. Окончила Киевский медицинский институт им. Богомольца. Ее стаж в педиатрии насчитывает около двух десятилетий. Как врачу-педиатру в Полесском районе Киевской области, Людмиле Горе после взрыва на ЧАЭС пришлось непосредственно лечить детей в этой зоне интенсивного радиационного загрязнения. Именно эту ее победу и отметили государственным признанием. После переселения из района бедствия в Ирпень Людмила Петровна продолжала лечить малышей с чернобыльским синдромами в санатории “Украина”, что в живописном Ворзеле. Этот опыт и достижения и были одним из оснований для открытия в известной здравницы специализированного подразделения медицинской реабилитации детей после перенесенных тяжелых соматических недугов. Это отделение санатория, которое работает в постоянной научной и практической взаимодействия с Институтом педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины, возглавила Л.Гора.

– Уважаемая Людмила Петровна, не уменьшается “время здорового детства”?
– К сожалению, такие тенденции пока являются постоянными. Почти 90% детей и подростков имеют определенные отклонения в состоянии здоровья, причем болезни не обошли детей раннего и дошкольного возраста. Это, в частности, увеличение количества бронхолегочных заболеваний, включая распространенность респираторных аллергозов, ревмокардиологическом поражения, гастроэнтерологическая патология и тому подобное. По инициативе выдающегося ученого-педиатра, директора Института ПАГ, академика НАН и АМН Украины Елены Михайловны Лукьяновой и руководства “Укрпрофздравницы” в санатории в начале 2001 года в реконструированном трехэтажном корпусе было открыто отделение педиатрической реабилитации.
Лечение детей в сопровождении родителей осуществляется под плодотворной опекой со стороны Фонда социального страхования Украины. Фонд ежегодно финансирует 900 двойных путевок для детей и их родителей из Львовской, Тернопольской, Ивано-Франковской, Винницкой, Черниговской, Киевской, Ровенской и других областей. После стационарного лечения детей направляют к нам клиники Института ПАГ. Постоянную консультационную помощь оказывают профессора Юрий Геннадиевич Антипкин, Владимир Федорович Лапшин и кандидат медицинских наук Лилия Семеновна Степанова – наш непосредственный куратор. Эта работа достаточно интенсивной. К примеру, в 2004 году было осуществлено восстановительное лечение 1060 детей в возрасте от 3-4 до 14 лет.
– В чем заключаются эти конкретные программы и технологии?
– Есть 134 детских кровати легочного, кардиологического и гастроэнтерологического профиля. В частности, большое значение придаем патогенетической лечению маленьких пациентов по поводу определенных стадий бронхолегочной патологии: бронхита, бронхиальной астмы, респираторных аллергозов, чтобы приостановить их хронизации. В общем нами совместно с Институтом ПАГ разработано 16 стандартов лечебной тактики в соответствии с разновидностей заболеваний. Скажем, только в прошлом году у нас прошли эффективное лечение 117 детей, страдающих от бронхиальной астмы, по такой терапевтической схеме: спелеотерапия, ЛФК по Толкачёвым, мануальный и вибромассаж, ультразвуковые ингаляции, электрофорез, озокеритотерапия тому подобное. И еще прогулки в окружении леса, с исключительно чистым воздухом, насыщенным фитонцидами. Существенное улучшение достигнуто в 106 маленьких пациентов с этим диагнозом. Высокий реабилитационный эффект достигнут даже у тех детей, лечение бронхиальной астмы в которых в условиях Крыма было недостаточно действенным.
– Но именно Ворзель академик Н.Д.Стражеско назвал когда-то украинским Кисловодском …
– Это действительно так, однако перед открытием детского отделения было осуществлено экологическую экспертизу новой педиатрической базы. Выводы были положительными. Поэтому и климат у нас лечит.
– В санатории большинство детей чувствуют себя хорошо. А что можно сказать о долгосрочных последствиях?
– Эти наблюдения продолжают специалисты педиатрических клиник института. Значительно уменьшаются случаи рецидивов обструктивного бронхита и бронхиальной астмы, дети меньше болеют острыми респираторными заболеваниями, и протекают они без осложнений, за счет прежде всего укрепление иммунитета. Дети растут здоровыми.
– И такие достижения, пожалуй, касаются других направлений деятельности отделения?
– Привлекает внимание заметна распространенность гастроэнтерологических нарушений у детей. Часто это сочетание определенных синдромов. Так, в 407 наших подопечных прошлого года диагностирована дискинезия желчевыводящих путей. По поводу гастродуоденита с панкреатической реакцией у нас лечилось 152 маленьких пациентов. Приведу стандарт лечения в случае хронического холецистохолангит: диетотерапия, озокеритовые аппликации, соллюкс, терапия минеральной водой “Збручанская” (в санатории действует соответствующий бювет), бальнеотерапия, тюбажи, аромафитофонотерапия, ЛФК. Лечение продолжается в течение 24 дней. Довольны биологически активными добавками на основе сухих экстрактов солода ячменя, овса, пшеницы и определенных трав, эффективность которых подтверждена клиническими исследованиями Института ПАГ (разработчики Ю.Яницький, В.Лапшин).
Что касается других нозологий, то следует сказать, что, кроме пролапса митрального клапана и других врожденных кардиологических недостатков, в более чем 300 пациентов доминировали вегетососудистые дистонии. А это часто является предвестником артериальной гипертензии. Стандарт лечения такой: бальнеотерапия, психотерапия, дарсонвализация, электросон, ЛФК, электрофорез, массаж воротниковой зоны и тому подобное. Приведу и стандарт лечения в случае ювенильного ревматоидного артрита: озокеритовые аппликации, массаж, электрофорез с прозерином и новокаином, ЛФК, бальнеотерапия, синглетно-кислородная терапия, благодаря которой
(А мы применяем ее широко) уменьшается содержание свободных радикалов. Словом, работа отделение имеет вполне клиническое направления.
– В работе отделения приближается первая рубежная дата – пять лет его создания, – заключает главный врач санатория Андрей Никитич Липовецкий.
– Мы считаем это начинание чрезвычайно полезным и для детей и их родителей, и для государства. Потому что это и есть настоящее забота о здоровье детей, эффективный путь предотвращения инвалидизации среди детей, вторичная профилактика не на словах, а на деле. Поэтому надеемся на дальнейшую поддержку коллектива здравницы в этой стратегии.
Прокомментировать эти заметки попросили корифея педиатрической науки директора ИПАГ, академика Елену Михайловну Лукьянову.
– Этот обзор нового направления в лечебно-профилактической помощи детям я считаю очень полезным не только потому, что приведены конкретные преимущества такой реабилитационной звена, – отмечает Елена Михайловна. – Дело в том, что подобного подхода требует много детей. Вот почему опыт санатория “Украина” в этом смысле можно считать пилотным проектом. Надеюсь, что Минздрав Украины, с которым наш академический институт плодотворно сотрудничает уже много лет, и лично министр Николай Полищук найдут возможности инициировать взаимодействие здравниц и детских областных больниц, других педиатрических учреждений в указанном направлении. Стоит рассчитывать и на дальнейшую поддержку по таким достаточно важных для демографического будущего страны шагов со стороны руководства ЗАО “Укрпрофздравница”, Фонда социального страхования, других фондов. Потому что это действительно весомый вклад социальной направленности.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here