Домой Блог Страница 109

Очень важно уметь прогнозировать нарушение сердечного ритма

0

Нарушение ритма сердца является одной из важнейших проблем в кардиологии. Именно с ним связано возникновение сердечной недостаточности, тромбоэмболия, осложнения и внезапная кардиологическая смерть. Поэтому для специалиста важно уметь прогнозировать нарушение сердечного ритма, своевременно диагностировать и предотвращать осложнения.
Для эффективного лечения больных с нарушением ритма сердца важное значение имеют мониторные системы – холтеровское мониторирование, когда непосредственно на пациенте регистрируется ЭКГ в течение одной или нескольких суток. Однако значительно большим достижением является дистанционная передача электрокардиограммы на регистрационные устройства.
Недавно в отделении аритмии сердца и сердечной недостаточности Института кардиологии им. акад. Н.Д.Стражеско АМН Украины открыто научно-практический консультативный медицинский центр “УкрТелеМед”. В тот же день в институте также проведена презентация центра компании транстелефонной кардиомониторинга “Телекардио”. Техническое оборудование обоих центров дает возможность предотвратить внезапной сердечной смерти больного. Пациенты с электрокардиостимулятором носить при себе регистрирующие устройства, которые будут писать ЭКГ, и в любой момент, независимо от того, где они будут находиться, смогут связаться с центрами и получить консультацию, а при необходимости – госпитализироваться.
Открытие центров состоялось в рамках научно-практического семинара “Диагностика и контроль лечения аритмий и ишемии миокарда: в чем поможет холтеровский мониторинг” и Украинского кардиологической школы им. Н.Д.Стражеско. Врачи-кардиологи, функционалисты из всех регионов Украины съехались в столицу, чтобы получить новые знания по лечению сердечно-сосудистых заболеваний, прослушать доклады ведущих кардиологов страны. Заседание кардиологической школы были посвящены стратификации риска и предотвращению осложнений основных сердечно-сосудистых заболеваний. Работа школы завершилась тестовым экзаменом с выдачей сертификата. Как отметил ректор Днепропетровской медицинской академии академик Георгий Дзяк, эта школа подводит своеобразный итог достижениям в кардиологии и в нашей стране, и в мире. Георгий Викторович подчеркнул, что такие учебные программы (и это является самым главным) дают возможность ознакомиться с достижениями мировой медицины, даже если не все они будут иметь реальное воплощение.
“Если 56% всего населения планеты связывает проблемы со здоровьем с сердечно-сосудистыми заболеваниями, то есть над чем задуматься. Представим: если болезнь охватывает четверть населения, а это каждый четвертый человек, то как преодолеть недуг? Гипертоническая болезнь -” самый человечный “. ни на обезьяне, ни на собаке ее смоделируем, а создавать реальные и эффективные подходы к лечению крайне необходимо. Многие врачи привыкли лечить больного одним раунатином – (а, может, и поможет?) и боятся изменить свои взгляды на ту или ту проблему. Хорошо, что мы уже поняли: артериальная гипер нзия – болезнь на всю жизнь, поэтому и жить с ней надо правильно. Иногда нужно даже менять тактику к самому подходу лечения. Поэтому все, что делается в плане обучения, дело очень благородное “, – сказал корреспонденту” Вашего здоровья “академик .
И это не просто слова. Действительно, держать “сердце на контроле” по силам настоящим профессионалам.

Италия: обнародован новый закон об ограничении экстракорпорального оплодотворения

0

“Дети из пробирки” будут появляться в Италии значительно реже. В стране вступил в силу новый закон, который резко ограничивает возможности завести ребенка путем экстракорпорального оплодотворения.
По новому закону, право на искусственное зачатие могут получить только пары, состоящие в законном браке и доказали стабильность своих отношений. Выполнить процедуру можно только в специальных государственных клиниках. Врачи смогут одновременно создавать только три эмбриона, и все они должны быть пересажены в матку женщины одновременно.
Вне закона оказались донорство спермы, замораживание эмбрионов с целью дальнейшего использования, а также суррогатное материнство. По словам тех, кто стоял в оппозиции к законопроекту еще на стадии его разработки, нововведение может ухудшить эффективность экстракорпорального оплодотворения. Правительство обещает, что будет следить за этим и может пересмотреть правила еще раз.
Закон, что, по мнению авторов, должен защитить право эмбрионов на жизнь, рассматривают как реакцию Католической церкви на действия некоторых итальянских ученых, шокировали очень многих. Недавно они помогли забеременеть 68-летней женщине, а еще обещают быстрое клонирование человека с репродуктивной целью.
Так или иначе, деятельности частных клиник по лечению бесплодия в Италии пришел конец. Многие из них планируют перевести свою базу в соседние страны в надежде на то, что среди итальянцев найдется немало желающих приезжать туда для искусственного оплодотворения.

Компания Pfizer отказалась от разработки женской “Виагры”

0

Компания Pfizer, производитель знаменитой Виагры, отказалась от работы над созданием аналогичного препарата для женщин. Pfizer вложил миллионы долларов в эти лекарства и провел клинические исследования, в которых принимали участие около 3 тысяч женщин. Однако такие исследования не удовлетворили лицензионные органы.
“Такая судьба многих фармацевтических разработок. Мы делаем значительные инвестиции, привлекаем к работе лучших ученых и врачей и годами изучаем новые методы лечения только для того, чтобы узнать о несоответствии нашей работы требованиям лицензионных органов”, – заявила вице-президент компании Карен Кейтен.
По словам руководителя отдела разработок компании Pfizer Джо Фецко, исследователи столкнулись с очень сложным по сравнению с мужским, механизмом женского возбуждения: в ходе исследования оказалось невозможным проанализировать все физиологические, эмоциональные и социальные факторы и сделать вывод об эффективности лекарств.

Опасны ли для женщин гормональные препараты?

0

Польза от заместительной гормональной терапии во время менопаузы не может оправдать опасность, которая возникает от ее применения.
Как свидетельствуют результаты масштабного исследования, проведенного в США, особенно опасна комбинация эстрогена и прогестина. Ученые даже были вынуждены прекратить дальнейшие исследования из-за очевидной опасности для здоровья добровольцев.
Принимать только эстроген могут лишь те женщины, у которых удалена матка. Во всех других употребление эстрогена значительно повышает риск развития опухолей этого органа, а также инсультов и снижение умственных способностей. Комбинированные же гормоны приводят к риску рака молочной железы.
Данные, опубликованные специалистами национальных институтов здравоохранения, ставят вопрос о целесообразности применения гормонов в период менопаузы. После первой публикации к врачам стали обращаться испуганные женщины, которые принимают гормоны. Их успокоили тем, что участницы эксперимента употребляли большие дозы гормонов, чем те, которые содержатся в современных препаратах. Однако медики, которые длительное время утверждали, что гормональная терапия защищает от инфарктов и возрастного снижения интеллекта, сейчас начали доказывать обратное. Все чаще можно услышать, что длительный прием гормонов повышает риск сердечных приступов, инсультов, рака молочной железы.

ВООЗ обеспокоена распространением кариеса на планете

0

Всемирная организация здравоохранения опубликовала отчет о распространении заболеваний ротовой полости во всем мире и начинает масштабную кампанию по борьбе с такими недугами. Как отмечают представители ВОЗ, на лечение зубов и десен в мире тратится 10 процентов средств, выделяемых на здравоохранение в развитых странах.
В небогатых странах Африки и Латинской Америки количество таких заболеваний постоянно растет. Сейчас распространенность кариеса среди детей достигает 60-90 процентов, но у взрослых эта болезнь наблюдается еще чаще. Заболевания десен, которые часто приводят к потере зубов, наблюдаются в среднем у 15 процентов населения нашей планеты.
В развитых странах основной причиной стоматологических заболеваний является курение. В бедных странах – употребление сладкого и недостаток фтора.
Среди других заболеваний ротовой полости распространены раковые опухоли, часто вызванные курением и употреблением алкоголя.
Как отмечает ВОЗ, заболевания зубов и десен приводят не только к косметическим дефектам, но и к значительным нарушениям пищеварения. А это, в свою очередь, приводит к снижению качества и продолжительности жизни.

ООН предлагает закрыть интернет-аптеки

0

Согласно данным, предоставленным Организацией Объединенных Наций, увеличился объем незаконной продажи лекарственных препаратов через Интернет – оборот этого “электронного рынка” за последний год вырос практически вдвое.
По информации Международной комиссии по наркотическим препаратам, через Интернет, в основном, продаются препараты из группы психотропных средств, например, снотворные и сильные антидепрессанты (запрещенные к продаже без рецепта), анаболические стероиды (иначе говоря, допинг), а также лекарства, официально не требуют рецепта, но нередко становятся объектами подделки (например, “Виагра”).
Естественно, заявляют эксперты, интернет-аптеки не соблюдают требования по информированию своих покупателей, рекламируя свой товар, и скрывают его недостатки. Так, например, препарат риталин, используемый только в психиатрических клиниках через опасные побочные эффекты и высокую вероятность развития зависимости от него, на большинстве интернет-сайтов рекламируется как “мягкий и безвредный стимулятор”.
Однако, считают специалисты, ООН пока не может предложить эффективных мер для решения этой проблемы. Выявить реального владельца интернет-сайта практически невозможно (собственно, поэтому этот бизнес и процветает), поэтому закрытие интернет-аптеки приведет лишь к тому, что “коммерсант” откроет еще одну. Кроме того, в большинстве стран до сих пор отсутствуют законодательные акты, регламентирующие интернет-коммерцию, в частности аптечную.

Выбирать пол будущего ребенка научились японские врачи

0

В японском министерстве здравоохранения остались очень недовольны сообщением о проведенной в одной из клиник страны процедуры по выбору пола будущего ребенка. Министр Чикара Сакагучи заявил, что желание врачей из женской клиники Отани в городе Кобе помочь родителям с рождением именно мальчика или девочки может нарушить природное равновесие.
По его словам, существует грань, которую врачи пересекать не имеют права.
Специалисты по экстракорпоральному оплодотворению воспользовались обычным методом искусственного оплодотворения, но перед пересадкой эмбриона в матку проверили его пол. Одна из женщин хотела только девочку, ожидается, что она родит уже в этом месяце, другой пересадили эмбрион мужского пола.
Руководитель клиники Тетсуро Отани объяснил журналистам, что понимал: разрешения на процедуру он не получил бы, но решил все же выполнить просьбу родителей. “Пациентка, которая хотела девочку, чуть раньше уже сделала аборт, узнав, что у нее мальчик, – рассказал он. – Я решил: если мы делаем искусственное оплодотворение, лучше проверить пол, прежде как вернуть яйцеклетку в тело”.
По его словам, подобные процедуры нередко выполняются в США и Европе.
На сегодня не существует закона, который регулировал бы подобную практику, поэтому привлечь врачей к ответственности нельзя.

Распространение аллергизации – одна из наиболее острых современных проблем

0

Рост количества аллергических заболеваний, а также количества людей, особенно детей, склонных к аллергическим реакциям, все больше беспокоит врачей, экологов и само население.
Обусловливают распространение аллергизации прежде всего экологические факторы. Химизация жизни, использование синтетических материалов, косметических средств, красителей, консервантов; проникновения промышленных отходов в почву, воду, воздух; использование ядохимикатов, пестицидов, неразумное потребление лекарственных средств, антибиотиков – все это приводит к тому, что человек сталкивается с огромным количеством новых аллергенов. Иммунная система не успевает адаптироваться к ним и реагирует повышенной чувствительностью (аллергией). Или же она подавляется, и тогда развивается так называемый вторичный иммунодефицит, проявлениями которого являются частые и длительные ОРВИ, рецидивирующие фурункулез, дисбактериоз кишечника, хронические тонзиллиты, отиты, бронхиты и т.д. Среди основных проалергийних факторов выделяют “неразряженных стресс” и наследственную предрасположенность. Под понятием “неразряженных стресс” понимается постоянная психическая и эмоциональная, без надлежащей физической разрядки, напряжение, в котором находится современный человек.
Темп жизни, ускоряется, гиподинамия, нерациональное питание тоже приводят к вегетативных нарушений и неврозов, справедливо считаются предшественниками аллергии. В наследство своим детям мы передаем не только внешний вид и черты характера: они наследуют также тип реагирования иммунной системы на раздражители. По статистике, вероятность проявления аллергии у ребенка при наличии заболевания у одного из родителей составляет около 50%. Если же оба родителя имеют статус больного аллергией, то риск заболеть возрастает до 75%. Сейчас, к сожалению, диагноз “аллергия” врачи определяют все чаще.
Условно виды аллергии можно разделить на две основные группы:
– собственно аллергии, когда на какой-то агент (чаще всего это чужеродный белковый субстрат) в крови человека вырабатываются антитела;
– ложные, то есть косвенные другим заболеваниям в организме.
Бывает так, что обе эти формы сочетаются. К собственно аллергиям относятся такие заболевания, как поллиноз (сезонная аллергия на пыльцу растений), бронхиальная астма, холодовая аллергия, атипичные формы бронхитов, ринитов, конъюнктивитов, дерматитов. Легче и эффективное лечение таких больных – прервать контакт с действующим аллергеном. Когда это не удается сделать, например, когда причиной является домашняя пыль, или когда нет возможности выехать в другую местность, чтобы избежать воздействия пыльцы амброзии, – проводят такой вид лечения, как специфическая гипосенсибилизация.
К ошибочным аллергиям принадлежат большинство крапивниц, локальных аллергических отеков, токсико-аллергических дерматитов, старческая кожный зуд, большинство лекарственных аллергий. Обычно они вызываются хроническими интоксикациями, обусловленными перегруженностью выделительных органов (печени, желчного пузыря), имеющимися в организме очагами хронической инфекции, нарушением процессов ферментации и обмена веществ. Примером этой формы аллергии могут быть многочисленные крапивницы и дерматиты, возникающие летом после употребления нахимизованих арбузов. И радикальное лечение таких форм заключается прежде всего в дезинтоксикационная терапия, ликвидации очагов хронической инфекции, лечении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это крайне необходимо делать, поскольку часто ошибочные формы аллергии при длительном течении переходят в настоящие. Заниматься самолечением не следует, однако, придерживаясь здорового образа жизни, регулярно и умеренно питаясь, давая своему организму достаточное и постоянное физическая нагрузка, вы предотвращает многие заболевания, в том числе и аллергическим.
Во всем мире для укрепления иммунной системы организма используют биологически активные добавки (БАД). В последнее время их стали чаще применять и в Украине. Детям с аллергическими заболеваниями, обусловленными функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, мы назначали БАДы на основе свекольного пектина. Пектин очищает мембраны клетки от токсичных веществ, аллергенов и т.д., а также связывает их в кишечнике. В результате нормализуется иммунологическая реактивность организма ребенка. Амбулаторное использование таблетированных форм пектин-витаминных композиций в 90 больных аллергией детей в течение года дало хорошие результаты. У большинства (более 70%) маленьких пациентов наблюдалось ощутимое улучшение самочувствия и снижение клинических проявлений аллергии.

Нередко раздражительность и потеря массы тела вызваны хроническими запорами

0

“ЛЕНИВЫЙ” КИШЕЧНИК – БЕДА ДЛЯ ВСЕГО ОРГАНИЗМА
Помню одного из своих пациентов, пятидесятилетнего мужчину, который пришел ко мне с жалобами на головную боль, вялость, раздражительность, плохой аппетит, потерю массы тела, неприятный запах изо рта.
После обследования и детального разговора с больным я установил причину его страданий – хронические запоры. Как показало дальнейшее лечение, направленное на устранение этой патологии, диагноз был правильный. У пациента достаточно быстро появилась жизненная энергия, исчез неприятный запах изо рта и другие проблемы.
Надо сказать, что около 30% населения сегодня страдают от запоров, но далеко не все связывают разнообразные проблемы со здоровьем с запорами. Однако практика показывает, что они могут иметь очень серьезные последствия. К примеру, хирурги-онкологи утверждают, что у 70% больных, которым делали операции на кишечнике по поводу удаления опухоли, толстая кишка была забита шлаками массой десять и более килограммов. Кроме того, токсины, которые накапливаются в кишечнике, отравляют весь организм, приводят к дисбактериозу, снижают иммунитет, что делает человека уязвимым к простудным и вирусным заболеваниям, склонным к аллергическим реакциям. Поэтому устойчивые запоры должны настораживать человека и побуждать обратиться к врачу для обследования и рекомендаций. Однако во многих случаях, приложив некоторые усилия, можно самостоятельно отрегулировать работу кишечника.

КИШЕЧНИК ЛЮБИТ РЕЖИМ
1. Позыв на акт дефекации – это условный рефлекс, и его не надо сдерживать. Однако обстоятельства не всегда способствуют этому. Упомянутый пациент работал кассиром на большом предприятии и практически не имел возможности оторваться от работы по собственным потребностям. Поэтому лучше приучить свой кишечник к опорожнению утром, перед работой. Для этого первое время употребляйте на ночь “слабительные” продукты и отведите себе немного времени утром, чтобы “договориться” со своим кишечником.
2. Пересмотрите свой рацион питания. Удалите из него белый хлеб, сдобу, рисовую и манную каши, консервы, колбасы, копчения, крепкий чай и кофе, шоколад, ограничьте употребление мясных блюд, макарон, картофеля. Введите в свое меню побольше овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Рекомендуется ежедневно есть салат из пяти овощных компонентов, сдобренный маслом, блюда из тыквы и вареной свеклы (200 г), кашу из гречки, пшена, перловки, овса, пить свежие соки из моркови, свеклы и сельдерея, компот из сухофруктов. Употребляйте продукты, которые имеют послабляющее действие: нерафинированные масла (подсолнечное, кукурузное, льняное, оливковое) и кисломолочные продукты (ряженку, свежий кефир, Бифи-кефир, йогурт типа “Активиа” и т.д.).
3. Принимайте меры, которые стимулируют перистальтику кишечника. В частности утром натощак выпейте стакан прохладной воды, сока или компота. Можно употреблять воду из настоянного в ней двумя чайными ложками отрубей или 0,2 г мумие.
В случае стойких запоров рекомендуется трижды в день добавлять в еду по две столовые ложки отрубей, предварительно залитых кипятком и настоянных течение нескольких часов. Вспомогательной при запорах является и смесь из измельченных листьев алоэ (50 г) и меда (150 г). Мед немного подогреть, перемешать с алоэ, настаивать в течение суток, принимать по одной чайной ложке за час до завтрака. Людям пожилого возраста можно посоветовать приготовить себе натуральные лекарства из смеси кураги, инжира, чернослива (без косточек) (по 300 г), меда (150 г), травы сенны (50 г). Принимать по одной столовой ложке два раза в день. Еще один довольно эффективное средство – овсяный отвар (100 г овса на 1 л воды) по полстакана три раза в день перед едой. Он не только улучшает функции кишечника, но и благотворно действует на сердце и печень.
При необходимости иногда можно воспользоваться лекарственными слабительными средствами: натуральными (трава сенны, кора крушины, сборы трав) или фармацевтическими (гуталакс, регулакс, форлакс, агиолакс т.д.). Однако не стоит это делать часто, потому что могут возникнуть серьезные болезни кишечника.
4. Утренняя гимнастика поможет избавиться от запоров и профилактировать эту болезнь. В частности обратите внимание на следующие упражнения. В лежачем положении поднимайте и опускайте ноги (несколько десятков раз). Сделайте 50 вдохов и выдохов животом: вдыхая, разводите поднятые колени, выдыхая, соединяйте их. Эти упражнения способствуют ликвидации застоя в органах малого таза и стимулируют перистальтику кишечника. Затем помассируйте живот: проведите, легко нажимая, правой рукой с правой стороны – вверх от паха до подреберья (10 раз), а затем с левой стороны – вниз от подреберья до паха (10 раз). После этого несколько минут поглаживайте живот круговыми движениями по часовой стрелке. Закончить этот комплекс упражнений следует приседаниями (10 – 30 раз).
Три самых распространенных причины запоров
1. Употребление в пищу рафинированных, переработанных продуктов, бедных клетчаткой (белая мука, сахар, шлифованный рис, колбасы с различными консервантами и добавками и т.п.).
2. Малоподвижность. Гиподинамия – далеко не безобидное явление, как это кажется многим. Она ухудшает процесс кровообращения, снабжение клеток питательными веществами, вывод шлаков, создает основу для развития многих болезней.
3. Плохая экология. Загрязненные вредными веществами воздух, вода, почва могут вызвать заболевание кишечника (колиты, полипы и т.д.). Эти недуги часто сопровождаются запорами.

Как вовремя выявить сексуальное расстройство?

0

Нынешнее общество, которое само претерпело глубокие кардинальные изменения, по-новому оценивает и сексуальную жизнь человека. Сейчас секс не ограничивается только выполнением супружеского долга и детородной функцией. Это – способ получения удовольствия, которое объединяет сексуальную пару.
Поэтому, когда заходит разговор о сексуальных расстройствах, в которых часто женщина обвиняет мужа, наоборот, то, как показывает опыт, эта проблема касается всегда их обоих. Что же означает термин “сексуальные расстройства”? Обычно – это нарушение взаимной адаптации между людьми противоположного пола, которые делают невозможным половую жизнь вообще (что бывает довольно редко) или сводят его к неполноценным отношений (наблюдается гораздо чаще). Поэтому чтобы помочь конкретной сексуальной паре, врач должен обследовать обоих – мужчину и женщину.
Последние 10-15 лет считалось, что большинство сексуальных расстройств имеют психогенную причину, то есть в их основе лежит какой-то травматичными психофактор, связанный в основном с отсутствием нужного опыта, низкой сексуальной культурой, с неправильным поведением и тому подобное. Поэтому около 80 процентов сексуальных расстройств, в частности у мужчин, связывали именно с психогенными причинами.
Сейчас среди причин сексуальных расстройств теперь выделяют и такие, которые имеют органическую природу. Их доля в общем количестве причин сексуальной дисфункции составляет от 40 до 60 процентов.
Немало причин сексуальных расстройств также закладываются задолго до зрелой сексуальности. Корни проблемы часто касается еще утробного развития, детства или подросткового возраста. Неправильное воспитание, недостаток информации, невнимание родителей к проблеме воспитания пола является причиной многих трагедий в зрелом возрасте. Поэтому сейчас мы активно развиваем новое направление сексологии – детскую сексологии и андрологию.