Медицина Франции впереди всех по рейтингу ВООЗ

0
23

Министерство здоровья и труда
Всемирная организация здравоохранения, проанализировав систему медицинского обслуживания 191 страны, отдала прошлого года первенство Франции. При этом учитывались такие критерии, как доступность, эффективность, соответствие потребностям населения. Выяснилось, что именно в этой стране лучшие больницы, самые компетентные медики, современное оборудование, к тому же, ко всем этим медицинских благам имеют доступ практически любые социальные слои населения.
Интересно, что министерство, которое занимается во Франции здравоохранением, в течение последнего века 9 раз меняло свое название и функции, параллельно занимаясь также социальным обеспечением и охраной труда. Кроме того, в течение всего периода существования государственной политики в области здравоохранения некоторыми вопросами, которые касаются медицины, занимаются другие министерства. Например, школьная гигиена и здравоохранение студентов находится в юрисдикции министерства народного образования, военная медицина подчинена министерству обороны и т. Д.
Как и в большинстве западных стран, медицина во Франции страховая. Оплата за обслуживание проводится через так называемые “кассы”, то есть страховые компании. У каждого работающего жителя страны отчисляется определенный процент с заработной платы, чтобы в будущем можно было заплатить за медицинское обслуживание и получить средства на закупку лекарств. Это так называемое социальное страхование. Даже уже получая пенсию, французы продолжают платить в “кассы”. Если человек заболеет и будет нуждаться в стационарном лечении, первые 33 дня пребывания в больнице оплачивать страховая компания. Далее больной должен платить из собственного кармана. Однако если болеет дольше 60 дней, его переводят в бесплатную больницу. Если же это состояние длится три года, можно получить инвалидность. Во Франции существуют только две группы инвалидности: первая – когда человек не может обслуживать себя сам, и вторая – все остальные случаи.

Страхуются все!
Согласно законодательству, во Франции застраховано более 80 процентов населения. Служащие и наемные рабочие страхуются все без исключения. Те, кто не работает или имеет свободную профессию, имеют право на социальное страхование, если их годовой доход не превышает установленный максимум.
Застрахованный в случае болезни имеет право обратиться по желанию не только в государственную больницу, но и к частной или к врачу, который практикует частным образом. Однако страховая “касса” тогда оплатит лишь 80 процентов стоимости медицинских услуг и столько же по счетам за лекарства и госпитализацию. А это недешево. Так, визит к терапевту стоит около 20 евро. К узкоспециальному специалисту – уже 35-40 евро. К тому же принимают в основном наличные – для страны, где повсюду рассчитываются кредитными карточками, это редкое явление. Многие врачи, которые работают в больницах и госпиталях, имеют также свои частные кабинеты. Принимают они по предварительной записи, но иногда и в виде “живой” очереди. За анализы и обследования у такого специалиста также нужно платить. Скажем, биохимический анализ крови стоит 60-65, УЗИ – 80-90 евро. Недешевая и стоматология – пломбирование зуба выполняется минимум за 45 евро. Поэтому для того чтобы свободно посещать частных врачей и лечиться в частных клиниках, многие французы покупают еще дополнительные страховки. Стоят они достаточно недорого – около 60 евро в месяц, однако позволяют пользоваться целым спектром “сверхурочных” медицинских услуг. Если очки – то с дорогой оправой, если протезирование – это из самых дорогих материалов и т. Д. В частных клиниках такая страховка дает возможность не платить вовсе. Кстати, частные клиники во Франции по квалификации врачей уступают государственным. Однако у них дороже оборудования, комфортнее проживания и тщательный уход. Однако за действительно высокопрофессиональным лечением французы обращаются в государственные больницы. В них работают настоящие профессионалы и энтузиасты своего дела – это при том, что зарабатывают они меньше, чем врачи в частных клиниках. Но работать в государственном учреждении намного престижнее.
По пациентов, то для счастливых владельцев социальной медицинской страховки в государственных клиниках помощь практически бесплатная. Не придется платить даже за протезирование зубов (металлокерамика – два зуба в год, пластмасса – четыре) и изготовление очков (одних в год).
Кстати, стопроцентная медицинская социальная страховка дает такие странные предпочтения, как … льготы на проезд в метро. Для этого достаточно лишь оформить транспортную карточку, и билеты будут стоить полцены. Застрахованные также имеют право на пенсию по инвалидности или по старости.
Курорты основном относятся городам и частным обществам. Застрахованные могут получить в них путевки на лечение бесплатно, если направлены врачами-консультантами социального страхования.
Но особенно тщательно во Франции беспокоятся о будущих мам и детей. Расходы для подготовки к беременности, вынашивание и уходу за ребенком возмещаются полностью. Для беременных есть специальные школы и консультации, где работают доброжелательные квалифицированные специалисты. Женщины в основном пользуются эпидуральной анестезией во время родов (около 70 процентов). Клинику выбирают в зависимости от расположения, наличия свободных мест и сложности родов. В государственных есть больше возможностей для реанимации недоношенных детей. Кстати, за роды в частной клинике обладательницам социальной страховки также не придется платить, разве что за дополнительные услуги – например, телевизор в палате или пользование телефоном. В среднем здоровая роженица с младенцем находится в роддоме 5 дней. Малыш все это время вместе с ней, молодых мам учат ухаживать за детьми. Для женщин, которые хотят кормить ребенка грудью (таких во Франции около 50 процентов), предусмотрены специальные курсы. При выходе из больницы женщине дают немалый пакет со средствами ухода за детенышем. Ее муж, независимо от того, официальный или гражданский, получает на две недели отпуск – ухаживать за женой и новорожденным. Матери или семьи получают денежную помощь, которую оказывает или министерство здравоохранения или министерство труда и социального обеспечения. Каждый департамент разделен на районы, в каждом из них есть центр для детей от 3 до 5 лет. После 5 лет французские малыши идут в школу, где их также ждет прекрасное медицинское обслуживание. Если с ребенком что-то случилось во время занятий, учителя сами отвезут ее в больницу, а потом и домой и сообщат родителей. От последних требуется лишь написать заявление, какой больнице они предпочитают. Кстати, такая практика существует не только в школах, но и в центрах детского отдыха и творчества.
Для школьников также существует дополнительная медицинская страховка – около 20 евро в год. Она будет полезна, если школьник, например, разбил стекло или повредил ногу на уроке физкультуры – расходы на ремонт или, скажем, бинты и мази, будут полностью возмещены.

Стать врачом – по конкурсу
Во французских аптеках большинство лекарств продают только по рецептам. Это позволяет, с одной стороны, уберечь население от бесконтрольного употребления сильнодействующих лекарств, а с другой – страховые компании возмещают стоимость лекарств, причем даже самых дорогих. Видимо поэтому, во всех аптеках лекарства стоят одинаково. Разве что есть более дешевые аналоги от различных фирм.
Медицинское образование обеспечивают медицинские факультеты университетов и несколько институтов, где студенты, правда, проходят только первые три курса. После этого все равно нужно заканчивать обучение в университете. Профессия врача – одна из самых престижных, на медицинский факультет поступить очень трудно. Обучение бесплатное и длится 7 лет, первый из которых – подготовительный, когда изучается физика, химия и бактериологии. Все должности врачей, интернов и другие в больницах заполняются по результатам чрезвычайно сложных конкурсных экзаменов.
Во Франции есть много больших научно-исследовательских учреждений, которые одновременно лечат. Почти все больницы принадлежат муниципалитетам городов и подчиняются административным советам под председательством мэров. Учреждения для лечения психически больных и больных туберкулезом принадлежат департаментам или частным лицам. Диспансеры основном основываются на частные пожертвования, но в очень больших городах – на муниципальные средства.
При каждой больнице есть клиника для амбулаторных больных. Официально признаны малоимущие лечатся в специальных бесплатных поликлиниках.

Нищета блестящей медицины
Однако даже самая лучшая в мире система здравоохранения имеет определенные недостатки. Основные проблемы начались в начале 2003 года, когда вся Франция перешла на сокращенный, 7-часовой, рабочий день. В частном секторе эта реформа дала положительные сдвиги, но медицинская отрасль, которая является частично частной, частично государственной, переживает не лучшие времена. Прежде всего, вместо 45 000 рабочих мест, которые должны освободиться в связи с сокращением рабочего дня и решить проблему безработицы, освободилось сразу 80. В то же время расходы на здравоохранение начали расти невероятными темпами. Врачи вынуждены теперь работать сверхурочно, вышли на общенациональную забастовку. Однако проблемы это не решило. Общая сумма расходов за медицину составляла рекордные 88 млрд евро. В условиях значительного снижения темпов развития экономики это очень много. Поэтому, очевидно, стоит ожидать очередных сокращений медицинского персонала и ассигнований на медицину.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here