Если операция неизбежна

0
69

Через 7-8 суток после операции риск возможных хирургических осложнений резко снижается. В этот период обычно заканчивается большинство медикаментозных назначений. Диета расширяется – рекомендуется добавлять в рацион филе из нежирных сортов мяса, отварную рыбу, полужидкие каши, весь перечень кисломолочной продукции – кефир, сметану, творог. Очень полезно ввести в рацион молочнокислые продукты с бифидо- примесями. Можно воспользоваться и аналогичными детскими смесями.
Из фруктов и ягод рекомендуются кисло-сладкие сорта. Традиционно позволяют яблоки, бананы (они очень богаты калием), гранат. Не рекомендуются фрукты и ягоды, которые могут повлечь повышенное кишечное брожение и газообразование – виноград, дыня, арбуз. Обязательно ежедневно ходить по коридору, а если позволяет время года и погода – по больничном дворе. Главное – стараться во всем знать меру и не впадать в крайности. Все вопросы и сомнения, возникающие должны обсуждаться с врачом. Значительную часть пациентов можно было бы выписывать на 9 – 10-е сутки после операции, но в онкологии традиционно приняты более поздние сроки – 13-14-е сутки, если послеоперационный период проходит без осложнений. Перед виписанням обязательно обсудите с врачом особенности питания и режима, которых нужно будет придерживаться в дальнейшем.

После выписывания из больницы
И вот бывший пациент уже дома. Напоминаю, что главные рекомендации касаются так называемых желудочных больных, но они будут полезными всем, кто перенес полостные операции.
Не помешает провести курс иммунотерапии. Какие препараты нужно принимать, посоветует врач.
Обязательно “пропейте” курс любых поливитаминов – после операции для организма они необходимы.
По крайней мере в течение первых трех месяцев после желудочных операций нужно постоянно принимать ферментативные препараты во время каждого питания – это позволит организму быстрее перестроиться и приспособиться к новым условиям жизнедеятельности.
По совету врача Терсанова, за 10-15 мин до еды я давал 80-летней маме по чайной ложке “кагора”, который стимулирует выделение желчи и ферментов.
Питаться нужно часто 6-9 раз в сутки небольшими порциями. Диета должна быть сбалансированной по составу, особенно в отношении белков, основные источники которых мясо, рыба. Кстати, сельдь полезен и с точки зрения пищевой ценности, и как стимулятор аппетита. Соль вообще не ограничивают, если нет противопоказаний относительно других сопутствующих болезней. Обязательно нужно есть свежие овощи и фрукты, кроме вызывающих выраженное брожения в кишечнике. Кроме этого, супы, каши и т. Избегать жареной пищи. Блюда не должны быть острыми и горячими. Пищу надо заблаговременно проваривать или прокручивать и потом хорошо пережевывать. Имейте в виду, что после резекции желудка плохо переносятся цельное молоко (а кисломолочное можно все) и сладости – конфеты, шоколад, халва и др.
Ограничения в основном касаются первых трех месяцев, затем диету расширяют. Также надо будет постепенно увеличивать порции – несмотря на болезненность и тошноту, культю желудка нужно тренировать, чтобы до конца года после операции вернуться к обычному 3-4 разового питания.
Врачи рекомендуют прислушиваться к организму. Если хочется конкретно какой-то еды, обязательно попробуйте, какой бы неподходящей она не казалась. Организм лучше всех врачей на свете знает, чего именно ему не хватает. Если у вас появились сомнения по поводу конкретного продукта – можно не стоит его есть, попробуйте небольшой кусочек. Если в течение 5-10 мин не затошнило, а не закололо, а не заболело и т.п., – можно смело употреблять. Если же появились определенные неприятные ощущения – воздержитесь и повторите попытку через месяц.
Режим должен быть достаточно активным – побольше двигайтесь, выполняйте легкую домашнюю работу, прогуливайтесь на свежем воздухе. Найдите золотую середину, чтобы избежать и гиподинамии, “залежування”, и, с другой стороны, чрезмерных нагрузок. Такая социальная реабилитация положительно влияет на психологическое состояние, а значит, и на физиологическое.
Не забывайте также о том, что в течение 6 мес. надо ограничивать физические нагрузки – это необходимо для устойчивого сращения сухожильного “корсета” брюшной полости, иначе в случае перегрузки в области послеоперационного рубца может образоваться грыжа. Для ее профилактики избегайте запоров, сильного кашля и чихания. Желательно носить бандаж – для этого подходит эластичный радикулитний пояс, особенно если мышечный “корсет” живота не тренирован.
Старайтесь получать максимум положительных эмоций, которые могут давать книги, фильмы, юмор, приятные вам люди: родственники, соседи, знакомые. Этот список можно дополнить сами, но опять-таки избегайте перегрузок – ежедневные гости могут повлечь психологическую усталость.
Добивайтесь ежедневного опорожнения кишечника (не менее 1 раза в сутки) диетой, легкими послабляющими средствами или, на худой конец, клизмами. В ближайший после операции время запоров нужно стараться избегать (хотя и в дальнейшем это желательно). Мало того, что они могут привести к образованию послеоперационной грыжи, но и за счет повышения внутрикишечного давления они вызывают разного рода рефлюксы (обратные упреки), рефлюкс-гастрит культи желудка или рефлюкс-эзофагит.
Душ можно принимать хоть и каждый день. После душа послеоперационный рубец нужно промокнуть (а не вытирать) и смазать зеленкой. Ванны и купола пока избегайте.
Вот, наверное, и все главные “вехи”. Конечно, очень тяжело дать рекомендации, которые подошли бы абсолютно всем, ведь каждый человек индивидуален. Поэтому все назначения и советы нужно корректировать по отношению к себе.
И не забывайте вовремя приходить на очередной осмотр в диспансер, даже если хорошо себя чувствуете.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here