Актуальность патологии определяют специалисты

0
115

На конференцию “Актуальные вопросы ангиологии” во Львове соберутся не только представители западного региона, но и специалисты из других регионов Украины и гости из Польши. Она пройдет при поддержке фармацевтической фирмы “Zentiva” – надежного партнера врачей в борьбе с распространенной патологией.
Накануне конференции мы обратились к президенту Ассоциации кардиологов, сосудистых и сердечных хирургов Киева, профессора Владимира Мишалова с просьбой прокомментировать это событие.

– Владимир Григорьевич, каково, по Вашему мнению, оптимальное количество актуальных конференций в год?
– Считаю, что всеукраинских конференций с привлечением ведущих специалистов нужно проводить несколько, а региональных – чем больше, тем лучше. Поэтому, что проведение таких мероприятий является своеобразной формой обучения специалистов.
– Какие вопросы, по Вашему мнению, больше всего будут интересовать специалистов на конференциях во Львове?
– Прежде всего – это вопрос лечения пациентов с различными нарушениями сердечного ритма, которые в последние годы обнаружено у нас значительно больше. Связано это, в основном, с улучшением качества диагностики. Последние пять лет на первый план в лечении этой патологии вышли операции. Поэтому на тему нарушения сердечного ритма будет произнесено немало докладов, не только вызовут закономерный интерес у присутствующих, но и вообще смогут повлиять на тактику ведения таких больных. Именно Институт неотложной и восстановительной хирургии имени В.К. Гусака (Донецк) является тем ведущим учреждением, где такие оперативные вмешательства осуществляют.
Вопросам сосудистой патологии посвящено немало докладов. Сегодня хирурги пришли к выводу, что мультифокальный атеросклероз, который поражает несколько сосудистых бассейнов, требует определенной тактики введения больного. Еще десять лет назад у специалистов возникали вопросы: что лечить в первую очередь? одновременно? что консервативно, а оперативно?
На Западе по этому поводу придерживаются определенной тенденции (и у нас это уже понимают), что в случае мультифокального атеросклероза, если поражены брахиоцефальных и коронарные сосуды, в первую очередь проводят операцию на брахиоцефальных сосудах, а потом делают аортокоронарное шунтирование. На вопрос, с чего начинать за поражение нескольких сосудистых бассейнов, ответ один: прежде всего спасать то, что может быть безвозвратно потеряно.
И сегодня важным вопросом для специалистов остаются тромбоэмболические осложнения, которые могут быть как венозными, так и артериальной. Поэтому ранняя профилактика таких осложнений очень важна. В этом плане возрастает роль антикоагулянтной терапии, антитромбоцитарных препаратов, дезагрегантов, своевременное применение которых не позволяет образоваться атеросклеротические бляшки, которые впоследствии поражают органы-мишени.
“Вечной” темой можно назвать тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). Даже с появлением современной диагностики и лечения значительная часть пациентов погибает от ТЭЛА. Несколько докладов будет посвящено аневризмам и тромбозам дистальных анастомозов.
– А будут ли звучать на конференциях вопросы, которых раньше специалисты не касались?
– На этот раз ими будут операции по лечению артериовенозных аневризм головного мозга. До недавнего времени эти вмешательства были прерогативой Института нейрохирургии, но увеличение случаев этой патологии требует увеличения вмешательств именно сосудистых хирургов. Этой проблеме будет посвящено несколько докладов, которые расширят кругозор хирургов. Сегодня большинство сосудистых патологий требуют объединенных действий различных специалистов: эндоваскулярных, общих, сосудистых хирургов …
– А достаточно ли в арсенале современного специалиста желания и средств, чтобы изменить ситуацию, приостановить распространение сердечно-сосудистой патологии?
– Такие конференции и имеют целью объединить специалистов вокруг наболевших вопросов, а следовательно, увеличить возможности влиять на ситуацию.
Несмотря на то, что весь мир исповедует принципы доказательной медицины, наши специалисты имеют равняться на европейские стандарты. В частности, из того большого традиционного арсенала лекарственных средств, сейчас осталась только определенное количество препаратов, эффективность которых доказана. К таким группам прежде всего относятся: антитромбоцитарные препараты, те, которые могут улучшить реологию крови (в частности, простагландины, и лучший их представитель – Алпростан).
Поэтому необходимо сочетать оперативные и консервативные методы лечения. И как бы хирурги не пытались настаивать на необходимости оперативных вмешательств, будущее все же за медициной профилактической, которая должна предотвращать заболевание.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here