Домой Блог

Очень важно правильно наносить крем

0

Для ухода за кожей вокруг глаз обязательно нужно пользоваться специальными средствами. На упаковке кремов, молочка для снятия макияжа должно быть написано, что они предназначены непосредственно для ухода за нежной кожей вокруг глаз, а не для общего ухода за кожей лица. Такие средства очень мягкие и деликатные, они не раздражают слизистую оболочку глаза, не влекут покраснение, аллергической реакции.
Молодым не рекомендуется пользоваться сильнодействующими средствами (для разглаживания морщин), а лишь имеющими смягчающее действие, оказывают увлажняющий эффект.
Важным фактором является также движения, которыми нужно наносить средство на кожу вокруг глаз. Они должны быть четко определенными: по верхнему веку – от внутреннего к внешнему краю глаза, по нижнему – наоборот, от внешнего к внутреннему. Ни в коем случае нельзя розмащуваты средство, растягивать веки. Наносите крем фиксирующими движениями, слегка похлопывая кончиками пальцев.
Существуют и профессиональные методы ухода за кожей вокруг глаз – мезотерапия, кислотные пилинги и тому подобное. Мезотерапия – инъекционное введение специальных препаратов в разные участки лица и тела, которые нуждаются в коррекции. Мезотерапию применяют, если кожа дряблая и морщинистая.
Пилинг возвращает коже молодость и гладкость. Эта процедура сглаживает рельеф кожи, стимулирует выработку ее основных компонентов, лишает пигментации.

Биоэтика – далеко не последний камень в развитии новой системы здравоохранения

0

XXI век становится золотым веком биологии и биотехнологий. Если на осмысление законов Менделя, идентификацию хромосом как носителей наследственности, открытие двойной спирали ДНК и, наконец, расшифровка генома человека понадобилось более 100 лет, то только за три последних года появились такие новые науки, как геномика, протеомика, фармакогеномика, токсикогеномика т.д. , призваны обеспечить полное прочтение генома человека для практических целей.
В этот период масштабным стало использование клеточных технологий. Сегодня нет более противоречивой проблемы. Коммерциализация здесь намного опережает фундаментальные исследования.
О коммерциализации. В последнее время в деятельности многих фармацевтических компаний очевидной стала откровенная экспансия.
Основным стремлением этой богатой индустрии отнюдь не здоровье людей, а голый бизнес. Мы должны активнее противостоять этим негативным тенденциям со стороны своих и иностранных фармацевтических осьминогов, сверхприбыли которых часто является результатом полного игнорирования этических норм и моральных принципов.
С другой стороны, все более ощутимыми становятся проблемы экологической этики.
Технократический способ мышления глубоко укоренился в современном обществе. Уроки, преподносит нам природа, к сожалению, плохо усваиваются. Отсюда вытекают первостепенной важности задачи, стоящие перед биоэтикой – инициировать учение о путях выживания, по-новому осмыслить и изменить систему существующих взглядов, существенно повысить роль и значение интеграции, междисциплинарного подхода в науке и практике, активно противостоять лженауке и паранауки.
Что касается биоэтического движения в Украине, то ему приходится преодолевать немало трудностей. Наши оппоненты часто говорят, что это несвоевременно, что низкий экономический уровень здравоохранения, низкая заработная плата врачей и ученых не позволяют внедрять биоэтические принципы, это стоит отложить до лучших времен. С этим нельзя согласиться.
Социальные изменения, происходившие в течение последних 15 лет, хотя и сопровождались экономическими неурядицами и определенным разочарованием, дали импульс к гуманизации науки и других сфер человеческой деятельности. Важную роль сыграл вступление Украины в Совет Европы, где биоэтика отнесена к числу приоритетов.
Первый Национальный конгресс по биоэтике, проведенный в сентябре 2001 года, был демонстрацией не просто высокой заинтересованности ученых и врачей, а откровенного стремления уйти от догматизма и закрытости, придерживаться общечеловеческих принципов, возродить этику своих выдающихся предшественников и обогатить ее новыми подходами, в частности интеграцией с правами человека. Чего же удалось достичь за прошедшие 3 года, и что еще надо сделать, чтобы Украина по таким важным критерием цивилизованности, которым является биоэтика, достигла европейского уровня?
В 2001 году, сразу после Первого Национального конгресса, постановлением правительства была создана Комиссия по биоэтике при Кабинете Министров Украины с правами консультативно-совещательного органа. Таким образом, впервые на национальном уровне стала осуществляться координация всей работы. Хотя по сравнению с национальными органами по биоэтике других стран (Великобритания, Германия, Франция, США) наши права ограничены, а финансирование совсем нет, следует полнее использовать предоставленные возможности. Комиссия начала свою деятельность по подготовке для Верховной Рады рекомендаций по ратификации Европейской конвенции по правам человека и биомедицине. Конвенция Украины подписано.
Совместно с Министерством юстиции было выполнен огромный объем работы по сопоставления нашего законодательства с основными положениями каждой статьи Конвенции. Оказалось, что действующее законодательство Украины в основном соответствует Конвенции, и только отдельные положения его надо гармонизировать. Этот вопрос обсуждался на билатеральной встречи в 2002 году в Страсбурге. После этого наша Комиссия инициировала процесс ратификации.
Комитеты или комиссии по биоэтике сегодня активно работают при НАН и АМН Украины, всех высших медицинских учебных заведениях, в институтах АМН и других учреждениях медико-биологического профиля разной подчиненности. На локальном уровне сейчас имеем около 70 биоэтических комитетов, комиссий. Они особенно активно действуют в Крыму, Львове, Одессе и Харькове. Основная их задача – быть проводниками этических принципов во все сферы деятельности своих учреждений, осуществлять биоэтическую экспертизу проектов, широко информировать о своей работе общественность.
Теперь наступает новый этап: нужно, чтобы каждый комитет или комиссия, действующая на локальном уровне, были аккредитованы в центре. Их следует постоянно обеспечивать новой информации, а чтобы это стало реальностью, необходимо разработать систему аккредитации и создать информационный центр. Именно по этим направлениям мы активно работаем.
Выполняя решение первого Конгресса, должное внимание уделили подготовке Этического кодекса врача Украины. Это оказалось непростой задачей.
Возникает вопрос: каким образом Этический кодекс должен взаимодействовать с действующим законодательством? Прежде всего этические принципы и нормы не следует противопоставлять закона. Они должны дополнять друг друга. Законодательство, каким бы совершенным оно было, никогда не сможет исчерпать все возможные ситуации и варианты человеческих отношений, особенно в таких вечных категориях, как добро и зло, польза и вред. Кроме того, в отличие от законов, формальных правил, довольно часто меняются, нравственные нормы и принципы являются более стабильными, произвольно их изменить нельзя. Основные принципы морали – десять заповедей Христа – непреклонны уже около 2000 лет, попытки изменить их оказались несостоятельными, а законы за этот период менялись множество раз.
Наша комиссия инициировала введение в школьные программы уроков биоэтики.
Более двух лет комиссия убеждает ВАК Украины в необходимости биоэтической экспертизы всех диссертаций по медицинским и биологическим специальностям. К большому сожалению, пока мы не нашли, несмотря на то, что подготовили для ВАК предложения по этой процедуре. И все же работа в этом направлении продолжается.
Нам удалось наладить взаимоотношения с отделом биоэтики Совета Европы. За этот период произошли две билатеральные встречи – в Страсбурге и Киеве, в конце этого года состоится третья. Мы тесно сотрудничаем с ЮНЕСКО, участвуем в Форуме комитетов по этике стран СНГ. Постоянно ощущаем поддержку наших коллег из США. Благодаря сотрудничеству с Иллинойским и Колумбийским университетами, Фогарти-Фондом, украинском-американской программе по профилактике врожденных пороков развития удалось провести ряд семинаров, симпозиумов, конференций, которые помогли существенно повысить уровень биоэтической работы в Украине.
Однако самым большим достижением является то, что биоэтика постепенно входит в жизнь научных лабораторий и институтов, ей уделяется больше внимания в вузах. Биоэтическая экспертиза научных проектов стала обычной практикой. Клинические исследования новых лекарств проводятся с соблюдением принципа предыдущей информационной согласия. Здесь следует отметить положительную роль Фармакологического центра Министерства здравоохранения.
В научном сообществе биоэтика стала своеобразной модой, о ней часто говорят и пишут, эта тема подхвачена средствами массовой информации. Казалось бы, хорошо, цель достигнута. Однако иногда вся деятельность ограничивается лишь общими призывами и соображениями на тему о биоэтике. Такие тенденции опасны, пользы от этого мало. Эффект может быть получен только в том случае, когда каждый научный проект в процессе планирования и выполнения глубоко анализируется с позиций биоэтики, если критическому анализу подвергаются не только отдельные темы, а научные направления и деятельность учреждений в целом.
Важно внедрять не только общие для всех принципы биоэтики, но и разрабатывать на их основе специфические – для отдельных отраслей медицины и биологии. Начало такой работе уже положено. В декабре прошлого года состоялась конференция “Этические проблемы медицины труда и гигиены окружающей среды”. Делегаты съезда гигиенистов Украины в мае 2004 года обсудили биоэтические принципы профилактической медицины, создана группа для разработки Этического кодекса врача-профилактика.
О системе здравоохранения, то пока она слабо воспринимает потребность в биоэтике. Даже в самом министерстве комитета по биоэтике не существует. Возможно, с принятием Этического кодекса врача интерес к этому делу проявится.
Есть еще один важный принцип биоэтики, что у нас в основном игнорируется. Это открытость. Открытость деятельности научных лабораторий, институтов, лечебных учреждений. Широкая общественность должна быть осведомлена о результатах исследований, об успехах и неудачах лечения в клиниках, особенно об использовании новых лекарственных средств, медицинских технологий: клеточных, репродуктивных, пересадки органов и тканей и др.
Хочется верить, что круг людей, приверженных к биоэтике, будет постоянно расширяться, а моральные принципы будут торжествовать во всех сферах нашего бытия.

Больных ДЦП лечат с помощью костюмов космонавтов

0

В Черкассах больных начали лечить с помощью модифицированных костюмов космонавтов, приобретенных в России.
В свое время подобные костюмы были специально созданы для космонавтов, проходивших на Земле реабилитацию после пребывания в условиях невесомости. Заново привыкать к земному притяжению им было достаточно тяжело, поэтому в костюмах использовались специальные тяжи, которые удерживали человека в оптимальном положении. Московский врач-невропатолог Ксения Семенова взяла эту методику на вооружение. Был разработан подобный костюм под названием “Адель” специально для детей, больных церебральным параличем.
Главный врач реабилитационно-оздоровительного центра “Астра”, где введена новая методика лечения ДЦП, Ирина Волощенко отметила:
– Костюм создает правильный мышечный корсет для детей, мышцы которых находятся в патологической напряжении. Мозг получает правильную импульсацию мышц, благодаря чему перестраивается весь опорно-двигательный аппарат. Занятия для детей-инвалидов, причем не только из города, но и районов, – бесплатные.

Американские врачи прооперируют детей с сердечными пороками

0

Во Львове продолжается четвертая миссия врачей из США, во время которой американские медики прооперируют 25 детей с сердечными дефектами. Миссия проходит в рамках сотрудничества детского кардиохирургического отделения Львовской областной клинической больницы с благотворительной организацией “Связь детских сердец” (Миннеаполис, США).
По словам начальника главного управления здравоохранения Львовской областной государственной администрации Виктора Кимаковича, американские врачи уже проконсультировали 56 детей, десяти сделаны операции на открытом сердце – младшему из них четыре месяца.
Кроме того, врачи провели обследование и эндоваскулярные вмешательства у 10 детей. Двум детям врачи смогли провести процедуру черезкатетерного закрытия межпредсердного дефекта. После Киева это первый город, где провели такую ​​процедуру.

Новые стандарты – уже в Украине

0

Успех лечения, как известно, во многом зависит от правильной диагностики заболевания, эффективного лечения и умело подобранных реабилитационных мероприятий.
Однако вся эта теория становится невозможной без применения передовых технологий. Ведь сегодня без современного медицинского оборудования ни сюда, ни туда.
Зато значительная часть физиотерапевтической аппаратуры в Украине в целом физически устарела, поскольку она используется в основном (в лучшем случае) уже более десяти лет. Хотя такая аппаратура должна была обновляться один раз в пять лет. Так работают за рубежом.
Поэтому за годы независимости Украины, когда появились дополнительные возможности приобретения новейшей аппаратуры, передовые технологии начали служить на благо здоровью нации, а значит, работать в Украине.
Украинская компания “МЕД-Л”, которая является эксклюзивным представителем немецкой фирмы “Physiomed Elektromedizin AG” и финской “HUR”, предложила отечественному потребителю широкий спектр продукции и услуг. Прежде всего – это медицинское оборудование, аппараты для электро- и ультразвуковой терапии (Ионосон-Эксперт, Физиосон-Эксперт, ЛимфаВижин, Хивамат200-глубокая осцилляция, Физиотерм-С, Ионосон, Физиосон-Бейсик и т.п.), предназначенные для оснащения больниц, санаториев, реабилитационных и косметологических центров. Кроме того, на рынок Украины она принесла добрые спортивные пневматические тренажеры, которые идеально подходят для физиотерапевтических и реабилитационных отделений больниц и поликлиник, для фитнес-центров, спортивных и корпоративных клубов, офисов и коттеджей.
Недавно украинская компания “МЕД-Л” представила продукцию немецкой и финской фирм на XIII Международной специализированной выставке “Здравоохранение-2004” (организация которой, кстати, приятно поразила представителей фирмы серьезным подходом к делу) и вызвала большой интерес у ее посетителей . Во многих из них возникло желание оснастить клиники передовым высокотехнологичным оборудованием, которое сегодня успешно работает во многих странах мира. И насколько нам стало известно, за небольшой промежуток времени после выставки несколько государственных и частных клиник уже приобрели физиотерапевтическое оборудование этой компании, что, безусловно, характеризует заинтересованность украинского рынка именно в таком классе оборудования.
– Используя устаревшее физиотерапевтическое оборудование в повседневной лечебной практике, специалист не может быть полностью уверен в том, что показания приборов дадут объективную информацию о состоянии здоровья пациента, а также не вредят ему, – рассказывают президент Украинской компании “МЕД-Л” Петр Лапаник и директор компании Олег Шекера. – Поэтому нашей главной задачей является прежде всего ознакомить специалиста с оборудованием, произведенным по самым высоким мировым стандартам, которое уже тридцать лет успешно работает на медицинском рынке мира. Аппаратура, которую представляет компания, имеет высокие параметры. Благодаря им больной может получить надлежащую помощь и в полном объеме. Притом что стоимость указанной продукции полностью соответствует ее качеству, является конкурентоспособной на рынке Украины.
Учитывая важность события (компания впервые выставлялась в рамках специализированной выставки такого масштаба), стенд на выставке посетили представители фирмы “Physio-med Elektromedirin AG” (вице-президент фирмы Йенс Рейнхольд) и “HUR” (Анита Коскинен).
– Выбор Украины, как партнера по бизнесу, не случаен, – делится своими впечатлениями Анита. – И хотя сейчас мы работаем на рынках более 60 стран мира, медицинский рынок Украины нам интересен и, на наш взгляд, перспективный. До этого мы работали семь лет на рынках России и Беларуси, надеемся, что мы не разочаруемся и в рынке Украины. Хотя в количественном измерении фирм, представленных на выставке “Здравоохранение-2004”, меньше, чем на аналогичных выставках в Германии или Финляндии, мы убеждены в том, что здесь мы найдем не только благодарного покупателя, но и надежного партнера по бизнесу. Потому предлагая высокотехнологичное оборудование, произведенное по лучшим мировым стандартам, мы предоставляем украинскому потребителю качество по умеренной цене, что непременно скажется на результатах продажи оборудования. У нас также появилось немало региональных дистрибьюторов в Украине, поэтому наши визиты сюда участятся.
Уверены, что появление в Украине продукции высокого качества известных зарубежных производителей безусловно создаст здоровую конкуренцию украинскому производителю подобной аппаратуры, будет способствовать развитию этого направления на отечественном рынке.

Экологический паспорт маленького киевлянина

0

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) по уровню загрязненности окружающей среды выделила в Европе три региона, которые являются причиной так называемых экологически обусловленных заболеваний среди детей. По этому распределением Украина принадлежит к так называемому субрегиону Евро-Б, то есть региона с высокой смертностью среди детей. Сюда отнесены также Россия, Беларусь, Венгрия, Казахстан, Латвия, Литва, Молдова и Эстония.
Одним из основных факторов, которые пагубно влияют на здоровье подрастающего поколения, является прежде всего химические загрязнители. Для Украины и, в частности Киева, особая опасность таится в примесях свинца, которые выделяются в окружающую среду в результате сгорания топлива и выхлопов транспорта. По данным, приведенным летом с. г.. во время проведения IV Международной конференции по вопросам влияния окружающей среды на здоровье детей (проходила в Венгрии), возрастает вероятность токсического отравления значительной части городского детского населения, что, в свою очередь, проявляются задержкой умственного развития, перенапряжением и истощением адаптационных механизмов , изменением функций органов и систем.
Ранее данные о влиянии окружающей среды на здоровье детей в различных отчетах и ​​исследованиях были противоречивыми относительно того, действительно ли существует прямая зависимость между детской смертностью и загрязнением воздуха. Наконец в Будапеште представители разных стран и разных научных школ договорились о том, что отныне дискуссий на эту тему не будет, так как многочисленные полученные данные однозначно свидетельствуют, что загрязненная окружающая среда – воздух, вода, продукты питания, жилье – вне всякого сомнения, вызывают детские заболевания. В европейских странах каждый пятый ребенок умирает в результате пагубного влияния окружающей среды на его организм. Каждый десятый дошкольник страдает от астмы.
Многочисленные обследования состояния здоровья детей в разных регионах Украины, особенно в регионах радиационного контроля (ибо последствия чернобыльской трагедии углубляют экологический кризис), свидетельствуют о существенных отклонениях здоровья детей от нормы. В отдельных регионах страны состояние угнетения защитных функций организма имеют от 64 до 87 процентов обследованных детей. Такое состояние здоровья специалисты признают как критическое.
Украинский институт экологии человека, который проводит постоянный мониторинг состояния здоровья детей Киева и области, подтверждает то, что с каждым годом состояние здоровья детей ухудшается.
Эти обстоятельства ставят на повестку дня необходимость постоянного контроля состояния здоровья детей, при этом ученые подчеркивают необходимость иметь новые, скрининговые, доступны и максимально информативные методики диагностики, которые бы давали возможность выявлять степень экологического (эндоэкологического) воздействия на здоровье ребенка. То есть влиять на ситуацию еще на этапе, когда в детском организме еще не наблюдается существенных органических изменений, а есть только начальные нарушения функционального состояния тех или иных органов по отношению к средней физиологической нормы.
Именно такую ​​эндоэкологическую методику диагностики детей и получения эндоэкологического паспорта здоровья, вместе с управлениями здравоохранения и социальной защиты населения Киевской городской госадминистрации и рядом медицинских учреждений города, разработал Украинский институт экологии человека. Паспортизация не только даст возможность выявить состояние экологической зависимости здоровья детей, наличия у них предпатологического или патологического состояний определения групп риска, а также предоставить практические рекомендации по эндоэкологической профилактики и оздоровления (включая проведение пектинопрофилактика в детских учреждениях) детей в условиях так называемого организованного детства (детсад, школа) и дома.
Эндоэкологическая паспортизация позволит поставить на современный уровень профилактику и эндоэкологическую защиту здоровья детей.

Из секретов действенной профилактики и терапии ОРВИ у детей

0

Группа острых респираторных вирусных инфекций насчитывает большое количество агентов. Это риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, вирусы гриппа, парагриппа и др. Среди них только риновирусов существует около 100 разновидностей. И в большинстве ОРВИ поражают детей. Как защитить ребенка от заболевания, а в случае его развития – от осложнений, наш разговор с заведующей кафедры инфекционных болезней и детской иммунологии НМАПО им. П. Л. Шупика, главным детским иммунологом Минздрава Украины, профессором Людмилой Чернышевой.

– Людмила Ивановна, почему в осенне-зимний период детский иммунитет ослабевает и становится более восприимчивым к ОРВИ?
– Бытует ошибочное мнение, что причиной частых простудных заболеваний является пониженный иммунитет. Однако изучение иммунной системы с помощью различных новейших методов в различных странах этого не показал. И пока нет четких данных о том, что частые ОРВИ у детей обусловлены определенным типом иммунодефицита. В свою очередь это объясняют тем, что существует огромное количество разновидностей вирусов, которые к тому же постоянно видоизменяются. Переболев одним штаммом вируса, ребенок получает к нему специфический иммунитет. Однако он непродолжительным и никак не сможет уберечь от другого штамма вируса, не говоря уже об отдельном виде.
Респираторные вирусы в осенне-зимний период интенсивно размножаются, потому что любят прохладу и влажность. С наступлением холодов дети все больше находятся в помещениях, способствует передаче вирусов, особенно в дошкольных детских учреждениях и школе.
– Чем опасны ОРВИ, почему этой теме придают столько внимания?
– Респираторные вирусные инфекции опасны тем, что изменяют микроэкологию носоглотки и верхних дыхательных путей. Этим они создают условия для активизации тех микробов с условно-патогенными свойствами, которые бытуют в респираторной системе и обычно ничем не вредят. Как следствие, развиваются различные бактериальные осложнения ОРВИ. В основном они характерны для детей до 5-летнего возраста.
– Какие осложнения дают ОРВИ на органы дыхательной системы?
– У больного может развиться синусит, этмоидит, гайморит, отит, аденоидит, тонзиллит и др. У каждого десятого ребенка они склонны к рецидивам. Рецидивирующий отит, например, может привести к снижению слуха и даже к нарушению в восприятии учебной программы, ухудшение успеваемости. Из всех ОРВИ тяжелый ход имеет грипп. Может вызвать пневмонию, трахеит, крупы (стеноз гортани), инфекционный токсический шок, обострение хронических легочных заболеваний – бронхиальной астмы, муковисцидоза. Поэтому ОРВИ, как видите, лучше все-таки не болеть.
– Каким же образом предотвратить респираторным вирусным инфекциям у детей?
– Для этого нужно поднять уровень специфического иммунитета. Лучшим методом, который зарекомендовал себя на протяжении 100 лет, является вакцинация. К сожалению, вакцины разработаны только против гриппа. Против других респираторных инфекций пока вакцин нет. Мы имеем опыт применения субъединичной вакцины инфлувак, которая является наименее реактогенной из всех зарегистрированных вакцин против гриппа в Украине. Эта вакцина практически не приводила к осложнениям, даже у детей из группы риска осложнений (атопические заболевания, иммунодефициты и др.). Убедившись в эффективности прививок против гриппа на практике, мы выдали информационный лист для врачей дошкольного и школьного сети, чтобы те сообщали родителям о возможности защитить детей от гриппа. Потому несмотря на свою полезность, вакцинация против этой болезни еще не входит в календарь прививок. Делимся своим опытом и в проверенной профилактике бактериальных осложнений гриппа с помощью ИРС-19 (ингаляционного респираторного стимулятора), который оживляет местный иммунитет.
Как детский иммунолог, считаю, что с иммунитетом, и особенно ребенка, нужно быть крайне осторожным. По возможности стараться не вмешиваться в работу этой системы.
Из профилактических средств для местного применения детям рекомендуем мазь Оксолин-Дарница (для обработки слизистой носа), интерферон – лаферон (капли в нос).
Предотвратить ОРВИ помогают и общие профилактические меры – проветривание помещений, закаливание, отказ родителей от вредных привычек. Потому исследования доказали, что ОРВИ и их осложнения значительно чаще болеют дети, где в семье курят. В сезон респираторных инфекций полезно обогащать рацион питания витаминами, фитонцидными средствами (чеснок, лук). Также рекомендуется потреблять кисломолочные продукты. Ученые доказали, что лактобациллы и ацидофильные палочки, которые они содержат, стимулируют выработку интерферона.
– А если ребенка таки не уберегли от болезни, какое лечение следует считать эффективным?
– Медикаментозных средств для лечения ОРВИ у детей не так уж и много. Есть хороший опыт применения отечественного препарата Римантадин-Дарница. Его можно назначать детям с 7 лет. В последнее время появились оселтамивир (тамифлю), занамивир. Их можно применять с 12 лет. Основной же тактикой лечения детей, особенно до 5 лет, является контроль лихорадки и симптоматическое лечение.
– Что имеется в виду под контролем лихорадки?
– не допускать повышения температуры выше 38 ° С. Если у ребенка в анамнезе была так называемая судорожная готовность, нужно назначать жаропонижающие средства и при более низкой температуре. Наши зарубежные коллеги доказывают, что жаропонижающие средства больным детям следует применять регулярно (трижды в день) независимо от того, на сколько градусов повышается температура. Они объясняют это тем, что тяжесть течения ОРВИ в основном обусловлена ​​именно высокой температурой. Между детских жаропонижающих медикаментозных средств в настоящее время предпочитают ибупрофена, реже применяют нимисулид, парацетамол. А вот препаратов ацетилсалициловой кислоты (аспирина) применять вообще не рекомендуется, так как они могут вызвать очень серьезное осложнение с высокой летальностью – синдром Рея.
– Какие особенности симптоматического лечения ОРВИ у детей?
– симптоматическое лечение направлено на то, чтобы уменьшить или облегчить такие проявления ОРВИ, как кашель и насморк. Для этого существует очень много медикаментозных препаратов. Излечивая кашель у детей, следует стараться способствовать разжижению и отхождению слизи, то есть назначать муколитики и отхаркивающие средства. Нужно стараться не применять детям средств, прекращающих кашель, который считается защитным симптомом при ОРВИ.
Целью лечения насморка у детей является восстановление носового дыхания. Для этого применяют местные деконгестанты. Детям лучше использовать капли в виде масляных растворов, но не более 4 дней. Обязательным условием эффективного лечения ОРВИ у детей является потребление большого количества жидкости, так как на фоне высокой температуры может возникнуть обезвоживание.

Сезон ОРВИ открыт: будем готовы

0

Направленность на предотвращение инфекции была, есть и будет приоритетной в тактике по ОРВИ. Рассмотрим некоторые ее ключевые моменты. Входными воротами респираторных вирусных инфекций являются дыхательные пути.
Поэтому логично обратить внимание на их защиту. Носить маску на улице решится не каждый, но выход есть – это Оксолин-Дарница. Оксолин-Дарница – это мазь из группы противовирусных средств. В случае местного применения этот препарат оказывает вируцидное действие на вирусы гриппа и аденовирусы; активен в отношении вирусов простого герпеса типов 1 и 2, Herpes zoster и др.
Специалисты советуют применять Оксолин-Дарница для индивидуальной профилактики гриппа в период эпидемии, а также для лечения вирусных ринитов, риноконъюнктивит. Для этого смазывают слизистую оболочку носа 2-3 раза в сутки весь период эпидемии.
Для индивидуальной профилактики гриппа, во время эпидемии рекомендуется ежедневное смазывание слизистой оболочки носа утром и вечером, а также в течение суток непосредственно перед возможными контактами с больными гриппом.
Когда, несмотря на профилактику, простуда все же поразила вас, возникает вопрос ее лечения. Как это сделать эффективно и экономно – “чтобы и овцы были целы, и волки были сыты”? Вопрос доступного лечения простуды является сегодня актуальным, ведь именно начался сезон заболеваемости ОРВИ.
Что раньше мы начнем лечение, тем быстрее наступит выздоровление.
Таким препаратом, который значительно уменьшает продолжительность ОРВИ, является Римантадин-Дарница.
Римантадин-Дарница – это таблетки, препарат относится к группе противовирусных средств прямого действия.
Механизм его противовирусного действия обусловлен способностью подавления ранней стадии размножения вируса в клетке, чем объясняется его терапевтическая эффективность.
Препарат активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А.
Римантадин-Дарница заслужил авторитет среди врачей благодаря своей проверенной эффективности при профилактике и раннему лечения гриппа, вызванного вирусом типа А, как у взрослых, так и у детей старше 7 лет.
Режим дозирования Римантадина-Дарница индивидуальный – в зависимости от показаний и возраста пациента. Обычно Римантадин-Дарница принимают внутрь после еды, запивая водой. Для профилактики гриппа Римантадин-Дарница назначают по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки в течение 10-15 суток.
Для лечения гриппа Римантадин-Дарница назначают в течение 5 суток по следующей схеме:
взрослым – в первый день по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки,
второго и третьего дня – по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки,
четвертого и пятого дня – по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки.
Одним из важных пунктов терапии ОРВИ является лечение насморка.
Препарат Назолин – доступные капли в нос от насморка. Это 0,1% раствор по 10 мл для взрослых и 0,05% раствор по 10 мл для детей, выпускается в удобных пластиковых флаконах. Аналог нафтизина. Стоимость Назолин (около одной гривны) в удобном пластиковом флаконе не отличается от стоимости нафтизина в стеклянном флаконе. Сейчас препараты нафазолина пользуются наибольшим спросом у населения. Однако зачем покупать стеклянный флакон и пипетку к нему, если можно приобрести по той же цене Назолин в удобном пластиковом флаконе?
Рекомендуется как симптоматическое средство при насморке, который сопровождает ОРВИ, быстро избавляет от заложенности носа. Применять по 1-2 капли в каждый носовой ход, дважды в день. Срок лечения – до пяти дней.
Если простуда донимает высокой температурой, головной болью, невыносимой болью в мышцах, суставах, снижением общего тонуса, следует принять симптоматические меры. Здесь пригодится Цитрамон экстра.
ЦИТРАМОН ЭКСТРА – препарат с хорошими традициями применения в отечественной медицине. Это таблетки с комбинированным составом: парацетамола – 0,5 г; кофеина – 0,05 г.
Парацетамол в составе таблеток “Цитрамон Экстра” обладает обезболивающим, жаропонижающим и умеренное противовоспалительное действие, а кофеин усиливает и ускоряет фармакотерапевтической действие парацетамола и улучшает общий тонус организма.
Цитрамон Экстра применяют как обезболивающее средство при слабом или умеренном болевого синдрома, особенно воспалительного генеза (фронтит, гайморит и т. Д.), А также как жаропонижающее средство при лихорадке различной этиологии. В сочетании с другими лекарственными средствами препарат назначают при заболеваниях, сопровождающихся болью и повышением температуры: грипп, простудные заболевания, мигрень, головная боль, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия и др.
Цитрамон Экстра применяют внутрь. Назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток в 3 приема. Курс лечения зависит от эффективности терапии и обычно не превышает 7 дней.
В случае, если ОРВИ осложнилась бактериальной патологией ЛОР-органов, верхних дыхательных путей, быстро и эффективно поможет препарат Бисептрим-Дарница. Кроме того, благодаря своему широкому спектру действия, он может пригодиться во многих других случаях, поэтому является кандидатом на прописку в домашней аптечке.
Бисептрим-Дарница – это таблетки, содержащие сульфаметоксазола 0,40 г и триметоприма 0,08 г (сульфаниламид в сочетании с триметопримом) и относится к группе антибактериальных средств.
Это противомикробный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Сульфаметоксазол обладает бактериостатическим действием. Триметоприм блокирует важный фермент, необходимый для жизнедеятельности бактерий. Таким образом, Бисептрим-Дарница блокирует 2 последовательные стадии биосинтеза пуринов, следовательно, нуклеиновых кислот, необходимых для роста и размножения бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий Streptococcus spp., Staphylococcus spp; грамотрицательных бактерий Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., некоторых штаммов Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae.
Бисептрим-Дарница применяют для лечения респираторных и ЛОР-инфекций (бронхит, пневмония, синусит, острый средний отит и др.), Инфекций почек и мочевыводящих путей. Взрослым и детям старше 12 лет по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии – в дозе 480 мг 2 раза в сутки.
Срок лечения Бисептримом-Дарница в случае острых инфекций – 5-6 дней.
Таким образом, в качестве профилактики, так и лечения ОРВИ можно осуществить доступно и эффективно. Вооруженном этим арсеналом знаний врачу и его пациентам ОРВИ не страшна.

Аллергия – недооцененная опасность

0

Иммунная система человека, главный ее защитник от внешних и внутренних врагов, может реагировать на внешние раздражители недостаточно – и тогда человек болеет инфекционными заболеваниями. А зависит и слишком бурно, с повреждением собственных тканей – и такое явление называется аллергией. Вещества, индуцируют аллергию, называются аллергенами (АГ). Это могут быть практически любые вещества, но чаще это пыльца растений, домашний пыль, эпидермис животных, пищевые продукты, инфекционные агенты (бактерии, грибы, гельминты). Все чаще это и химические вещества, их сейчас около 4 млн наименований. Эволюционно организм человека не может быстро приспособиться к такому количеству «новых» веществ. Иммунная система “возмущается”, реагирует неадекватно, что приводит к аллергическим реакциям и аллергических заболеваний (АЗ).

На лечение больных АЗ в Европе, США ежегодно тратят миллиарды евро и долларов. Сотни тысяч людей умирают от бронхиальной астмы, анафилактического шока, десятки – от укусов насекомых, миллионы становятся инвалидами. Не исключение и Украина. СМИ широко освещают массовые приступы удушья, дерматитов среди жителей многих городов. Но наши исследования в различных регионах Украины показали, что официально регистрируется лишь 1 из 20 больных бронхиальной астмой, 1 из 60 – на аллергический ринит, 1 из 1000 – на медикаментозную аллергию и тому подобное. Одна из причин такого мизерного выявления больных АЗ – низкая обеспеченность специалистами-аллергологами. Как показал опыт проведения благотворительных скрининговых акций в Киеве, Виннице и Полтавской области, более 90% больных неизвестные учреждениям здравоохранения. Отнюдь не способствует полному и своевременному выявлению болезни и тот минимум знаний по аллергологии, которые дают в наших вузах будущим врачам (5 дней обучения).
В Украине, в отличие от подавляющего большинства развитых стран, нет профильного научно-исследовательского института, мало профильных кафедр в медицинских вузах, что и обусловливает отсутствие серьезных научных исследований в этой области.
С другой стороны, у нас немного специалистов, но квалификация большинства из них достаточно высокая. Существует сеть аллергологических кабинетов и отделений, где применяют современные методы диагностики и лечения больных, производят отечественные аллергены. На нынешнем этапе наших знаний об иммунитете, аллергию радикально вылечить АЗ не представляется возможным. Речь может идти лишь о выявлении склонных к ней (атопика), максимально раннее выявление заболевших, умение контролировать ход АЗ, а путем применения специфической иммунотерапии (СИТ) достигать состояния толерантности к ним. Это то, к чему стремятся специалисты всего мира.
В отношении склонных к аллергии. Сейчас не сложно разработать компьютерную программу, в которой было бы учтено такие признаки, как наследственность, набор эритроцитарных и лейкоцитарных антигенов крови, другие известные маркеры, чтобы уже в роддоме определять детей, которые являются контингентами риска АЗ, и установить за ними мониторинг. Рациональное вскармливание таких детей, их соответствующее воспитание, рациональный образ жизни, спортивная и профессиональная ориентация могут уменьшить количество лиц с клиническими проявлениями аллергии среди атопика.
По своевременному выявлению АЗ. Существует приказ МЗ и АМН Украины № 127/18 от 02.04.2002, которым силами специалистов общей медицинской сети рекомендуется проводить скрининг АЗ. Что вполне реально. Конечно, можно, как это уже второй год демонстрирует Запорожье, “сбросить” больных с обострением поллиноза на скорую помощь. Но даже этажные расчеты показывают, что обнаружение поллиноза, аллергического ринита, астмы путем аллергологического скрининга стоит 3 гривны, тогда как вызов кареты скорой помощи (с соответствующими манипуляциями) будет стоить примерно 50 гривен на человека, а краткосрочное лечения приступов удушья в стационаре – в 10 раз больше. Полагаем, что потраченных на ликвидацию такой “пожара”, как в Запорожье, государственных и личных средств хватило бы на специфическую иммунотерапию (СИТ) всех больных поллинозом в городе.
Безусловно, в таких промышленных городах, как Запорожье, и остальных нет “чистых” поллинозов. Здесь пыльца образует комплексы с пылью, химическими веществами, поэтому во время диагностики и лечения этого заболевания возникают определенные трудности. Мы преодолеваем их путем создания региональных диагностических и лечебных аллергенов, состав которых полностью соответствует особенностям местных аэроаллергенов.
Наличие в Украине отечественных аллергенов для СИТ, современных фармакопрепаратов высокого качества позволяет контролировать течение заболевания. Хочу подчеркнуть, что лучший путь лечения поллиноза, круглогодичного ринита, бронхиальной астмы – это комбинирование СИТ и фармакотерапии. Наши аллергологи, применяя такой подход, достигают положительных результатов у 80-90% больных. Результат тем лучшим, что младший пациент и ранее он обратился к врачу.
Анализируя же нынешние проблемы отечественной аллергологии, можно сказать, что часть из них связана с определенными организационными просчетами, часть требует изучения и принятия оптимального решения. Непонятно игнорирование учеными, практическими офтальмологами и аллергологами проблемы аллергических конъюнктивитов. Вообще мы не помним любой серьезной научной работы, посвященной проблеме так называемого “красного глаза”. С другой стороны, только поллинозом, по нашим расчетам, приводят к сезонному поражения глаз в 8-12% населения Украины. Разве это не должно волновать в первую очередь офтальмологов, тем более, что периодическое воспаление конъюнктивы, склеры не проходит бесследно.
Печально признавать, но Украина принадлежит к немногим странам, где практически совсем неразвитой есть такая наука, как аерополинология. Ведь именно она позволяет определять, где, когда, сколько и какой пыльца появится в воздухе. На основании данных этой науки составляется так называемый “аерополинопрогноз”, что позволяет больным поллинозом подготовиться к возможным неприятностям.
Одной из важных проблем аллергологии и дерматологии является дерматиты, связанные с воздействием химических аллергенов (бытовые и производственные агенты, косметические вещества и т.п.). Здесь есть над чем по-работать, но задания (в плане выявления, профилактики этих заболеваний) вполне выполнимая.
Вообще, несмотря на негативные процессы, происходящие в экологии Украины, нам кажется, что Минздрав должно создать мобильную лабораторию экологической аллергологии, которая занималась бы текущими и экстремальными состояниями, связанными с воздействием на человека неантропогенного и антропогенных факторов. Это позволило бы избежать определенных социальных потрясений, связанных с непонятными для многих массовыми явлениями (приступы удушья, поражения кожи и т.д.). Тем более учитывая перспективу. Нетрудно спрогнозировать существенные экологические проблемы, связанные с старением и разрушением коммуникаций, оборудования предприятий, определенными катастрофами, природными явлениями – все это, вероятно, ожидает нашу страну в ближайшие десятилетия.

Преимущества грудного вскармливания

0

Грудное вскармливание является оптимальным методом питания младенцев и профилактикой многочисленных хронических заболеваний – под таким лозунгом 11 ноября начался Международная неделя поддержки грудного вскармливания в Украине.
По статистике, в Украине 40% матерей кормят младенцев грудным молоком. Однако 45% из них делают это только до 3 месяцев, 40% – до 6 месяцев. По словам начальника Управления оказания медицинской помощи матерям и детям Минздрава Украины Раисы Моисеенко, это свидетельствует о неправильно построенную работу по поддержке грудного вскармливания в женских консультациях и родильных домах.
Медперсонал должен консультировать женщин и предлагать им грудное вскармливание как единственный правильный путь к здоровью их ребенка. Потому что именно грудное вскармливание обеспечивает формирование физиологического иммунобиологической защиты ребенка. К тому же это также профилактика рака молочной железы у женщин.
– Врачи ни в коем случае не должны быть распространителями адаптированных молочных смесей, – подчеркнула госпожа Раиса, – они должны понимать, что только грудное вскармливание является наилучшим и самым естественным методом питания ребенка до года. Врач должен объяснить это матери и убедить ее в этом. Конечно, врачи должны обладать информацией о современных молочных смесях и детское питание. Но матерям ни в коем случае нельзя рекомендовать искусственное вскармливание без медицинских показаний.
– Сегодня в Украине 26 родильных домов и 8 акушерских отделений имеют статус больницы, доброжелательной к ребенку.
Основным приоритетом этих учреждений является совместное пребывание матери и ребенка и естественное вскармливание. Однако поддержка грудного вскармливания должно быть не только на уровне родильных домов, а также на уровне женских консультаций и детских поликлиник.
Поэтому целесообразно все консультативные службы по вопросам грудного вскармливания переместить в амбулаторно-поликлинические учреждения, – заявила заместитель начальника Управления оказания медпомощи матерям и детям.